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AAV的安全性风险简直阴魂不散,去年Nat Bio上AAV8/9的动物试验出现大比例的整合进基因组,如今$拜玛林制药(BMRN)$ 的AAV5又被重锤、临床被叫停,感觉越来越有要坐实的趋势(至少对于现有的野生血清型)。
BMN307是一款以AAV5为载体、针对苯丙氨酸氢化酶基因的基因治疗药物,用于治疗苯丙酮尿症,正在进行临床1/2期试验。然而临床前的长期数据显示,高剂量组的7只老鼠中居然有6只出现肝脏肿瘤,并且有明确的整合进基因组的证据,最要命的是这些老鼠24周都没有观察到病灶、而在52周解剖才发现致瘤,这才导致Biomarin先推到临床上、后发现这些风险。。。
这种一再出现、剧情雷同的安全性风险,对AAV based gene therapy未来绝不是什么好事,野生型AAV载体可能会面临更多挑战(可能各种重组思路就更必要了),起码临床前研究的要求很可能要提高,需要有明确的长期致瘤性试验
$星火治疗(ONCE)$$4D Molecular(FDMT)$
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$Voyager Therapeutics(VYGR)$ 的技术会好一点吗?  ~~~Voyager公司名为TRACER的技术平台是一个基于RNA的功能筛选平台,可以快速对AAV(腺相关病毒,是20世纪60年代中期从实验室腺病毒(ADV)制剂中发现的,不久后又在人体组织中发现。今天,重组AAVs(RAVs)是基因治疗体内传递的主要平台。)衣壳进行迭代演化,生成在多个物种(包括非人灵长类)中能在特定细胞或组织中增殖的AAV衣壳。初始数据显示,其中一种新型AAV衣壳能有效穿越血脑屏障。当在非人灵长类动物中静脉给药时,与传统的AAV9载体相比,在广泛的脑区中使转基因表达增加了1000倍以上。另一种AAV衣壳在有效转染心肌的同时,减少背根神经节的转基因递送,降低了它的潜在毒副作用。

2021-09-07 16:19

RGNX这种已经有成功AAV产品上市的会不会比较有优势?

model引入了胚系突变,额外敲掉了一个immune相关的没披露的基因,最高剂量aav;总感觉是在做research,而不是IND。可能就是缺model。

2021-09-07 13:22

动物model的问题

2021-09-07 12:34

我日,重大问题