TOPCP 的讨论

发布于: 雪球回复:36喜欢:14
我判断氯吡格雷不会在今年年底之前继续招标,也就是虽然合同是一年,但是到期了就到期了,然后就按照这个价格继续往下走了,价格下降是医保局的目的,招标只是为了让价格下降的手段,1年合同到期了,价格也上不去了,带量也没有了,重新按照新的价格大家自由竞争。这个是我认为最可能的情况。原因有3。
1、各地联动还没联动完,如果再把第一次集采的招标的产品重新招标,那么其他省份怎么办,比如福建是6月1号实施跟标,那么再集采这样的城市怎么处理,河北据说7月1日全省跟标,到时候这些省份跟随哪个价格,如果中标企业变化了,怎么处理,另外没有跟标的省份价格怎么定,再次集采会导致各地乱象丛生,甚至出现价格有三种的可能。
2、全国药品不是只有第一次集采的25款,还有很多需要集采的,没必要围着第一次集采的产品不断的搞。比如恩替卡韦,你让它还能降低多少?氨氯地平还有多少降价空间?包括阿托伐他汀也是一样,没什么空间了,再继续集采之前的产品给医保带来的空间,跟比集采其他的产品比,那个能多出来医保费用,我相信医保局的人自己能想清楚。
3、带量采购如果形成不断的重复一个产品集采,企业形成的产能也会出现问题,那意味着企业如果不希望产能被浪费,只能选择每一次都不中标,损失才最小。这样的结果必然导致后面的集采无法开展,企业没有必要配合等原因出现,这也是医保局不希望看到的。


大家要形成一个认识,那就是即便是集采带量采购只有1年,到期了完全可以直接不理会这个合同继续自由竞争,根本不是1年到期了就必须进行2次集采,这个合同只是约束了在1年内中标的企业必须带量,没有别的意义。


从以上3点来看,我判断在大部分产品没有集采完之前,第一批集采产品不会再被集采,如果大部分产品都集采完了,第一次集采的产品才可能再回头集采,即便回头再重新集采,第一次集采产品的产能也能会纳入是否中标的加分项,假如3年以后出现第二次集采,信立泰报价不是最低价,那么也可能会让信立泰降低到最低价中标,除非信立泰不愿意降价,那可能在3年后的第二次氯吡格雷集采中给了竞争对手,但是即便给了对手,也是一样,只是管1年。大概是这样吧,也可以观察看看,是不是按照我说的来。

热门回复

2019-06-07 19:31

可以看看到时候怎么处理,如果集采价格只是在4+7城市内,谁中标都无所谓。如果涉及到全国联动,那就没那么简单。

2019-06-07 19:10

第一个问题我觉得不是问题,有效期一年,比如第二年别的企业中标,以福建6月1日跟进为例子,只需签一年合同,执行到明年6月1日,第二年联动执行新中标企业价格和产品即可,当然前提是第二次采购比第一次便宜。
第二个问题说的都对,但是决策层到底如何考虑,目前不得而知。
还有再补充一点,招标是约定一年,如果完成后继续执行第一年相关价格,竞争对手肯定会举报的吧,而且这样的事情一般没有人会出来承担责任。
在我看来,第一次集采虽然造成价格下降很厉害,节省了医保资金,但是带来的新问题不少,以后会怎么解决,是个大问题

2019-06-07 18:20

单靠泰嘉是这样,好在信立泰正在摆脱泰嘉的压力

2019-06-07 18:01

不认为只招一年就续标的说法,一个是不合规,二的个是集采不是问题,带量才是主要意义,如果不带量就不会有这个价。

2019-06-07 17:24

按病种付费不是什么新鲜事,你可以理解病种设置一个支出上限,对辅助药等肯定利空很大,有确切疗效的没什么问题

2019-06-07 17:23

嗯,没那么快再对氯吡格雷集采

2019-06-07 17:22

估计不会给3年那么久,给1年带量,把价格给降下来了[摊手][摊手]

2019-06-07 14:08

这个解释非常符合逻辑,给力!

2019-06-07 13:54

以前没想到这个问题,这么多医药品种,连续每年集采确实难以操作,你说的确有道理,后面看看药企对此有什么反应吧!

2019-06-07 13:48

如果是这样,企业会不会悄悄提价,或者后面的企业看既然这样何必再杀的你死我活,大家集采的时候意思一下得了