2022年《中国医保目录》昨天已经公布。随后，@Research医药Dan 公开了中国PD-1最新医保谈判价格。
（一）$君实生物-U(SH688180)$ 成为最大赢家，降价幅度仅仅只有-9%。
$信达生物(01801)$ 降幅最大-62%，百济神州降价幅度也达到了-33%。
恒瑞医药PD-1不愿意降价，新适应症谈判失败。
（二）君实生物PD-1纳入医保目录的三个适应症，都是独家适应症。
百济神州替雷利珠单抗，只能二线治疗PD-L1高表达尿路上皮癌，适应症较窄。而且面临阿斯利康代理商的竞争。
君实生物二线治疗尿路上皮癌，无论是PD-L1高表达，还是低表达都可以。
（三）PD-1肝细胞癌适应症尴尬了
罗氏的贝伐珠单抗（联合T药）一线治疗肝细胞癌纳入医保目录，每年费用16.75万元。
#信达生物# 信迪利单抗（联合贝伐珠单抗）一线治疗肝细胞癌纳入医保目录，但是贝伐珠单抗却不能医保支付，其实是输家，每年费用18.97万元。
（四）PD-1肺癌适应症进一步内卷
PD-1非鳞非小细胞肺癌一线治疗，恒瑞医药、信达生物、百济神州三家公司都进入了医保目录。
信达生物信迪利单抗通过大幅降价纳入‘‘所谓大适应症’’，似乎并不理智。
（五）PD-1食管鳞癌一线治疗适应症
由于只有$恒瑞医药(SH600276)$ PD-1纳入了食管鳞癌二线治疗适应症。
所以，各家PD-1食管鳞癌一线治疗适应症，都是自费推广。由于PD-1已经大幅降价，疗效可能才是临床医生和患者的关注重点。
综上所述，君实生物PD-1降价幅度最小，疗效最优，独家适应症最多（利于进院），各种大适应症明年批量注册上市。君实生物可能才是PD-1医保谈判的最大赢家。
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