[很赞]
单臂可以上市。上市唯一要求是证明有效性和安全性。
一般来说有4种情况下可以单臂上市的:
1:一些非常明显的有效性不需要双盲。比如CART属于这类。
2:适应症无药可医。只要单臂证明有效即可。
3:罕见病的病人太少。这种情况最多。
4:样本巨大。PD1 Keytruda就是2000人1期单臂试验上市的。
信达,百济,恒瑞,君实都是使用罕见病的机制来申报。
大S,Keytruda的一期纳入了2000人?按理说Ph1只是为了测试PK而已,并不涉及PD,在安全性并未明朗的情况下纳入如此多的受试者FDA没有疑义?还是MRK单纯为了抢在BMY前面在美第一个上市而孤注一掷了?