YC寻找十倍股 的讨论

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想求助大神 @Stevevai1983 ,信达这个是单臂实验,想问单臂实验数据操纵空间大么?仅凭单臂实验也能上市么?

热门回复

2018-05-20 07:30

1期都是看PK,加safety和POC。不过oncology program只能在癌症病人做,所以POC可以更早看到,比其他indication得到更多efficacy数据。

需要澄清一下,当时根据这个一期的数据得到的批准只是accelerated approval,需要confirmatory results。当时是1000多人,包含黑色素癌和肺癌病人。

同时需要了解一些背景(context),keytruda是FDA历史上第一个给予breakthrough designation的 oncology drug,因为在PD1大于50%的黑色素癌病人上效果惊人,才被破例给予加速批准。

这个临床设计确实是Merck的得意之作,也是FDA锐意进取的表现。

2018-05-20 12:11

[很赞]

2018-05-19 22:30

这种一般是无药可救的情况。因为要不然control group也是标准疗法。

2018-05-19 22:11

还有ethic problem ,不治就会死,谁也不愿意去control group比如ptla的

2018-05-19 22:05

单臂可以上市。上市唯一要求是证明有效性和安全性。
一般来说有4种情况下可以单臂上市的:
1:一些非常明显的有效性不需要双盲。比如CART属于这类。
2:适应症无药可医。只要单臂证明有效即可。
3:罕见病的病人太少。这种情况最多。
4:样本巨大。PD1 Keytruda就是2000人1期单臂试验上市的。
信达,百济,恒瑞,君实都是使用罕见病的机制来申报。

请问下百济的数据没出吗

大S,Keytruda的一期纳入了2000人?按理说Ph1只是为了测试PK而已,并不涉及PD,在安全性并未明朗的情况下纳入如此多的受试者FDA没有疑义?还是MRK单纯为了抢在BMY前面在美第一个上市而孤注一掷了?