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7/13,非营利组织凯撒家庭基金会 (KFF) 的一项新分析显示,少数药物占 Medicare Part D支出的很大一部分。 该组织的调查结果表明,在即将到来的定价谈判中针对这些产品可能会影响美国机构未来在药品上的支出“不成比例的份额”。

2021 年这 10 种药物的医疗保险 D 部分总支出为 480 亿美元

它们占 Medicare Part 承保药物的 0.3%,占 2021 年 Medicare 总支出的 22%。

百时美施贵宝辉瑞的抗凝药物 Eliquis (apixaban) 的支出最高,达 126 亿美元,相当于十大药物总支出 480 亿美元的约四分之一。

百时美施贵宝的多发性骨髓瘤治疗药物 Revlimid(来那度胺)和强生公司的抗凝剂 Xarelto(利伐沙班)也占 2021 年Medicare Part D支出超过 50 亿美元

这 10 种产品中有 5 种是糖尿病治疗药物,包括诺和诺德的 Ozempic(semaglutide),该产品因超说明书使用来控制肥胖而受到关注,尽管这种用途不在Medicare范围内

这 10 种药物的总支出增加了一倍多,从 2018 年的 220 亿美元增至 2021 年的 480 亿美元,其中 Eliquis 的支出增长了 2.5 倍

KFF 清单中包含的五种药物将不符合列入将于 9 月发布的 CMS 清单的资格,其中指出:Trulicity 和 Ozempic(由于批准时间分别为 2014 年和 2017 年),以及 Revlimid、Humira 和 Lantus——由于仿制药或生物类似药将于 2023 年上市。

相比之下,Credit Suisse分析师最近发布了一份研究报告,列出了他们自己预期的药物清单,这些药物可能成为 2026 年定价谈判的潜在主题。其中包括 Eliquis、Xarelto、Januvia、Jardiance、Entresto、Xtandi、Farxiga、Imbruvica、Enbrel 和Ibrance。网页链接