医药增长可能并不来自老龄化,而是来自GDP增长

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经常有帖子说老龄化会带来医药的增长,比如昨天@价值at风险 的帖子,但实际可能并非如此。有以下例子:

先是日本,从1995年到现在,医药销售就没怎么增长(图一),但日本的老龄化程度是加深了很多。不过,日本整体的医疗费在增长,这意味着增长的是医疗服务,而非药品。以GDP看,整体医疗费占GDP比例也是增长的,药品几乎没有变化(图二),占GDP的2%左右。


再看看美国:美国的医疗费用占GDP的比例增长幅度惊人,已经接近18%了,但药品占GDP比例的增幅很小,其比例仍在2%左右(图三)——当然,这意味着美国的药品销售比日本还是好得多,是有增长的,因为美国的GDP一直在增长,而日本的GDP几乎停滞了。

最后看看中国:中国的医疗费占GDP的比例在提升,但药品销售额占GDP的比例在2015年时达到2%以后就不再提升了(图四),这意味着,2015年以前国内药品销售的增长是GDP加点,现在不能加点了,增速大体将于GDP同步。不过,这也比美国、日本好得多,因为中国的GDP增速远快于它们。

值得注意的是,2%似乎是个神奇的数字,日本、美国、中国的老龄化程度和趋势差异很大,但药品销售额占GDP的比例似乎一直保持在这个位置。哪怕日本这20年来,老龄化加剧严重,但药品销售额占GDP的比例也还是2%左右。

只能推测,无论是日本式的政府主导医保,还是美国式的保险公司主导医保、或是中国式的政府患者各占一半的模式,都不能让医药消费占GDP的比例爆表——这意味着其他行业要让出空间。而整体医疗费方面,医疗服务是人力密集型的,医生护士护工的人力资源开支压缩不了,所以也只能忍受整体医疗费占GDP比例的增长。

这样看,推测中国医药市场整体的增长,不应该看老龄化,而应该看GDP的增长,这样对医药市场整体做研究的价值就比较小了。相反,由于中国医药市场的结构极其异常,中成药、辅助用药、仿制药占比极高,迥异于其他国家,因此,医药市场结构的变化,可能才应该是研究的重点、投资的机会。

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2019-10-11 22:08

这个标题太对了,我看到那种人口老龄化加剧,然后医药要受益的文章就不想看了。医药行业的增长的根本动力就是整个国家的GDP,国家没钱再老龄化都是空的

2019-10-12 10:34

真能有2%就烧香了,今年gdp大概100万亿,2%那就是2万亿。前20名占据50%的话,第20名可能都有1%,第一名可能有5%,第1名1000亿,第20名200亿。我看现在不要说2%,1%都是没有的。

2019-10-12 08:22

所有的人力成本都会不断攀升。

2019-10-12 05:31

gdp决定医保、商保的支付能力

2019-12-02 15:40

很好的数据,谢谢

2019-10-20 22:34

我觉得光看美国和日本不足以反应真实情况。我国农村人口包括很多月薪四五千的以及很多自由职业者,体检包括就医意识都是美日无法比拟的,有很大空间。美日都很成熟的市场和支付体系了

2019-10-14 11:58

我觉得可能不只是GDP增长,县和乡镇这一层级未被满足的医疗需求现在也有被激发出来的趋势。我近期调研了一些乡镇医院,以前门可罗雀的住院部,现在居然都是爆满,连走道都开始增加床位了。这跟新农合推出以及报销机制应该有关系。之前农村居民很多看不起病,一些疾病只要不涉及生命安全的,能忍就忍了,现在新农合之后,住院报销比例很大,所以很多农村居民就会倾向于选择住院治疗了。这一块应该是新增释放的市场,与GDP关联度不大,属于老年化与农村医保政策的叠加效应。

2019-10-14 08:14

GDP增长了,钱多了,越来越注重保健,医疗服务吧,哪来那么多病需要吃药

2019-10-12 11:15

GDP一直在增长,哪年不增长?
如果不是老龄化,
医保4+7这么快推出,
就是顶不住了,
老人越来越多,
越来越长命。


GDP不增长,老人也越来越多,自然要吃药,
糖尿病,一般50岁后开始,
高血压,一般50-60岁开始,
癌症呢?更是这个年龄段。


小汤总,你是不是还年轻?没体会。

2019-10-12 09:03

随着老年人口的持续增加,就医人次必然是爆发式增长;但受制于医保总量以及国民总可支配收入增长的放缓。未来医疗总体支出必然难以随之高速增长。这就考验管理层无形之手的智慧了。不过不能否认的是,一些细分高精度的诊断需求,和竞争不充分的高效率药物必然可以分得较大的蛋糕。考验的是医疗医药企业现金流管理和研发管线布局上的前瞻性。