昨天关于美国仿制药很廉价的帖子让一些人不爽了，不过也正常，这涉及利益么。我赞同医保局部分官员的看法：之前十年，牺牲医保、牺牲患者，让药企躺着赚取了巨额利润，但国内医药产业并没有发展好，仿制药质量不过关，创新药研发投入也不足，维持这一局面没有意义。尤其是相对印度等国，中国的现状显得异常讽刺。相反，最近三年，通过监管和医保支付方面的改革，仿制药质量提高了、价格反而降低了，创新药研发也加速了，这说明改革是正确的。而且，由于给传统药企定向输送高利润并没有促使它们投资创新药研发（除极少数传统药企外），相反，PE、VC等资本倒是让一大批创新药及创新药企冒了出来，这说明，中国的医药产业发展可能并不依赖顽冥不化的传统药企，依赖初创的创新药企也是一条路子，很可能还更正确。况且，从全球角度看，创新药研发管线中的80%来自小型创新药企，2018年获批上市的创新药中42%来自小型创新药企，全球创新也是依赖小型创新药企的。