大隐无言 的讨论

曲格列汀是一种二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂。其作用机制是通过模拟体内自然产生的肠促胰岛激素，刺激胰岛素释放，从而对进食做出应答。 可改善血糖控制情况，临床上主要用于2型糖尿病的治疗。用法为口服一周一次。国内未上市，日本上市后营收约日本西格列汀的10%。

为什么长效口服控制剂销量不行呢？那是因为所有口服降糖药都是刺激胰岛素分泌或者减少胰岛素抵抗等方式，一个一周吃一次的口服药理论上对患者似乎很友好，但是一周时间内情况多变，血糖一旦长期变化而没有发觉，所受到的伤害比每天按时服药一次要大的多，对于口服降糖药来说，每天一次就能安安稳稳的把血糖控制到正常指标，不恶化不发展无风险不影响寿命，安全可靠无风险是口服降糖药的常识。

你说的这个每周一次还是每年一次，患者是否能承担吃完后血糖可能长期不正常的风险，又或者医生是不是愿意让患者吃一次药等一年，本来一个简单的疾病搞的复杂了，那么一旦恶化了，谁能说的清楚原因在哪里。

不至于，多格列艾汀只对于部分轻度患者有治愈功能，这个市场这么大，还是有机会的

所以它这个最多叫做阶段性治愈，这种疗效如果糖尿病没有别的成熟疗法那是没问题的，但是它现存有很成熟也很安全的多种疗法，那就很难说医生或者患者怎么选择，现在毕竟一天就几块钱只要按时吃就不存在高血糖风险，这个阶段性治愈就不知道啥时候又复发了，而且就算对胰岛细胞有恢复功效，一旦停药会不会胰岛细胞短期又坏了，后面面临的临床问题会很多

这个如果确定，那是有价值的，可能有一些患者的胰腺能恢复过来，看上市后的临床表现了，如果确实对某些患者能扭转胰腺功能，那最好能详细注明比如血糖低于多少，哪些指标确定胰腺已经恢复正常了，不然很容易让一些本来长期服药就能控制血糖的被出现的假治愈给耽误了后续治疗，糖尿病这个疾病如果不治疗危害性很大，医生都不会轻易尝试太超前的药，尤其在认知上就认为一旦吃药就一定不要随便停这个观念，停药对医生是个非常大的决定，因为一旦出现并发症不是瞎就是残，我也希望有针对胰腺能从根本上治愈糖尿病的药出来

胰岛素也没说治愈糖尿病，只要不是针对胰腺这个器官治疗的，什么素，什么酶这些本质上都是辅助治疗，谈不上治愈，最多是体内积累多了半衰期长了，只要停药复发就是迟早的事，因为胰腺没有变

科学的说法叫缓解，通俗的说法叫治愈。DREAM研究是正式的领床研究。

@ 大隐无言 声明一下，真不叫“治愈”。没记错的话，官方的术语是“缓解”。因为目前还没有足够多的数据来证明这个结果，后续官方可能会持续收集这类治疗效果进展的。所以应该谦虚一些叫“缓解”。

谁的药不是药，哦，信立泰的药就不用看，这话讲出来就不专业，影响你在人民心目中的形象，有钱大家赚，都是为人类服务！

那意思是服用一段时间然后停药？这个可能还好一点，但是问题同样，一个糖尿病患者就算吃了药血糖正常了，停药后他如果不能长期监测，复发都是很大概率，因为他就是胰岛素缺乏或者抵抗，相对于长期服药和复发不知道导致的后果来说，长期服药是伤害最小的，你等等看这个多格上市后销量如何了

别的不知道，波音737max上市确实快，理论上空客可以歇菜了。结果max退市了。