TOPCP 的讨论

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曲格列汀是一种二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂。其作用机制是通过模拟体内自然产生的肠促胰岛激素,刺激胰岛素释放,从而对进食做出应答。 可改善血糖控制情况,临床上主要用于2型糖尿病的治疗。用法为口服一周一次。国内未上市,日本上市后营收约日本西格列汀的10%。

为什么长效口服控制剂销量不行呢?那是因为所有口服降糖药都是刺激胰岛素分泌或者减少胰岛素抵抗等方式,一个一周吃一次的口服药理论上对患者似乎很友好,但是一周时间内情况多变,血糖一旦长期变化而没有发觉,所受到的伤害比每天按时服药一次要大的多,对于口服降糖药来说,每天一次就能安安稳稳的把血糖控制到正常指标,不恶化不发展无风险不影响寿命,安全可靠无风险是口服降糖药的常识。

你说的这个每周一次还是每年一次,患者是否能承担吃完后血糖可能长期不正常的风险,又或者医生是不是愿意让患者吃一次药等一年,本来一个简单的疾病搞的复杂了,那么一旦恶化了,谁能说的清楚原因在哪里。