肺癌适应症，是欧美国家PD-1最大应用市场。
（一）神经内分泌癌化疗后二线
只有$君实生物-U(SH688180)$ PD-1联合和黄医药索凡替尼开展了3期临床试验，是#独家适应症# 。
（二）广泛期小细胞肺癌一线
或许，复宏汉霖可以分一杯羹，但是桥接临床试验设计，对于美国医生说服力不够。
美国🇺🇸药品销售模式，与中国🇨🇳很大的不同。加大市场推广费用，降低药品销售价格，都不能撼动既往市场格局。
（三）非小细胞肺癌围手术期辅助治疗
$信达生物(01801)$ 的确开展了PD-1非小细胞肺癌围手术期辅助治疗的国际多中心3期临床，预计2026年可以达到欧美国家的OS终点。
但是，由于届时需要OS终点才能上市，并且默沙东K药皮下制剂、罗氏T药皮下制剂已经获批上市。默沙东K药手术后辅助治疗已经申请注册、罗氏T药手术前
信达生物拿到欧美市场份额困难很大。
（四）PD-L1阳性非小细胞肺癌一线
百济神州 PD-1联合TIGIT，假设3期临床PK默沙东的K药，成功，可以获得市场。
失败，那将是毁灭打击。
（五）PD-1耐药后二线
$恒瑞医药(SH600276)$ PD-1联合法米替尼，用于PD-1耐药后二线的国际多中心3期临床，也是在夹缝中，求差异化竞争。
适应症选择是对的。
（六）非小细胞肺癌一线，PD-1联合化疗，PD-L1联合CTLA-4，PD-L1联合贝伐珠单抗
美国🇺🇸FDA已经批准上市了5家公司PD-1/PD-L1，包括默沙东K药、百时美施贵宝O药、阿斯利康I药、罗氏T药、再生元制药Libtayo
后来者可能没有市场机会。