$君实生物-U(SH688180)$ PD-1在2021年医保谈判后的最大成果，也就是4万元一年不降价，获得尿路上皮癌二线、鼻咽癌三线、黑色素瘤二线3个适应症。
但是，资本市场担忧$恒瑞医药(SH600276)$ 、$信达生物(01801)$ 、百济神州获得非小细胞肺癌一线治疗大适应症后，医保支付的优势。
其实是多虑了。
（一）医保谈判前，PD-1医保支付适应症。
（二）医保谈判后，PD-1医保支付适应症。
即使2021年医保谈判之后，#君实生物# PD-1可以不降价，原本每年费用就是4万元。
还可以自费推广6种肺癌适应症：①晚期非小细胞肺癌化疗后二线，单药。②早中期非小细胞肺癌手术后辅助治疗，单药。③EGFR阳性突变耐药后治疗，单药。④PD-L1阳性高表达一线治疗，单药。⑤Ⅲ期非小细胞肺癌不能手术，化疗之后维持治疗。⑥广泛期小细胞肺癌一线，单药+化疗。
君实生物PD-1也可以自费推广:①联合仑伐替尼肝癌一线治疗，②联合化疗食管鳞癌一线治疗，③联合化疗尿路上皮癌一线治疗。
反而是恒瑞医药PD-1降价幅度需要达到-20%，百济神州PD-1降价幅度需要达到-46%，才有可能获取医保支付新适应症。
（三）#君实生物# PD-1在中国🇨🇳开展了数量最多的3期临床+2期临床。
更多完善的临床试验数据，有助于君实生物PD-1超适应症用药。