#AHA2022# 反复横跳的SPYRAL系列研究研究又更新了，这次是半阴半阳（主要终点为阴，次要终点为阳，一般还是认为是阴）的结果。SPYRAL HTN-ON MED试验中RDN组24小时ABPM SBP降低了6.5mmHg，而对照组降低4.5mmHg（治疗差异为 -1.9 mmHg，p=0.119），未达到24小时ABPM SBP降低的主要疗效终点。
过去十多年时间SPYRAL系列研究总是在希望中产生绝望，绝望中峰回路转产生希望。我觉得问题似乎还是出在机制探索方面，不是单纯的对神交感神经进行盲消，应该是精准消融，具体是消融肾交感神经还是迷走神经还是感觉神经中某一条还是某两条，某一个神经节还是某几个神经节，对血压相应模式还没有探索清楚，所以结果才出现时好时坏的结果。国内一堆fast follow的厂家，大多也只是做出了类似的产品，毕竟消融产品不难做，临床应用也很多年了，但是缺乏基础科学的探索，跟在大厂后面，大厂成功或许能混口汤喝，大厂失败....$启明医疗-B(02500)$