如此大智慧可遇不可求。跟古代期待明君一样奢侈。

找到好的价格平衡点。大家都长期受益。不光是抗癌新药价格可以降到4~5w水平，更重要的是未来国外任何创新这里都会快速跟上，让大家在可承受的价格用上全球最新的药物。5w的价格医保支付一半，对于病人就是一个月2000元。同时这价格还能培养出一批有创新力，有战斗力，有钱的大企业冲向海外。长期来看如果企业不能一年投入至少60亿人民币进入研发，在海外根本无法有持续的发展。


对于研发成本高，生产成本高的生物药，如果低于4w每往下继续降就是一个逐步的杀鸡取卵的过程。鸡杀完了就又回到“我不是药神”的情节了。而鼓励持续创新以后“我不是药神”里面的问题才能从根本的永久性解决。

难道不应该是反过来教育资本市场，不要无限度投资同质化的产品？这句话说得仿佛集采时说，要给仿制药利润来做创新。要有创新，终究是要让资本明白，不创新的产品是没钱赚的，才会形成一个更健康的稳态。不要屁股决定脑袋。

说的很对，我其实很长一段时间都在疑惑，能在一群人精中脱颖而出成为领导的，一定不是凡人。为啥我都能看明白的事情，他们会看不明白？

后来听了一个故事，国家已经下决心治理膨胀太厉害的地方债，所以发了个部分省市的负债率排行。某市的负债率其实还比较低，财务状况不错，属于中央表扬的范畴。但该市市长看到这个指标后勃然大怒，指责财政局长说太保守，错失发展机会。

没错，很多事情从长远来看，对百姓更好，但是这个写进报告，让药企获得合理利润以利于发展，比起“灵魂砍价”为医保节约了XXX元更有冲击力么？这个事情能作为政绩记录在某个官员身上么？甚至，受益的百姓会知道是谁么？有“灵魂砍价感动所有中国人”这样的标题能吸引眼球么？

对百姓是好，可是对执行者有什么好处？一个制度不能依靠执行者的良知。
所以就出现了支架这种放在心血管中的东西，从几万砍到几千其实也够了，但是一定要砍到让普通人都有点犹豫的几百块；一个常用药，砍到一片几毛也差不多了，非要砍到几分钱；有些药被砍到还不如装它的瓶子贵的现象；

即使将来追责，也打可以打出中国还有很多穷人，要考虑的大义名号，你也拿他完全没有办法。

所以根本不是领导们不知道这个道理，而是，他们没有动机去这么费力不讨好，尤其有部分人以“灵魂砍价”为噱头煽动了舆论之后，很多人也不得不参与这个内卷行为。
于是一个初衷很好的政策，就慢慢开始在部分领域变味了。
$大博医疗(SZ002901)$  $甘李药业(SH603087)$  $恒瑞医药(SH600276)$

集采后治病价格会降低，想多了吧，到时候就是降低要价，提高诊断治疗费用，你一分钱都不会少花

靠谱。必须兼顾企业正常盈利。
不能杀鸡取卵。

为什么航天发射的价格一直降低，但是创新的积极性一直在呢？确实有航天人才流失的案例，但我接触到的航天人，绝大多数博士生就一直拿着一两万的月薪，做着最高精尖的研发，最近20年中国航天没有被世界水平拉开距离反而是有成绩的，这里面有一些什么大智慧呢？能不能被医药研发借鉴呢？

如果有大智慧，医保账户应该很充裕。

没有集采，哪来的创新？傻子才去创新呢。

机会总在绝望中产生，逆向思维