药品销售,分销,现金流

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简单谈一下药品的销售流程。


1:混乱期。

90年代药品刚开放的时候非常混乱,这时候药品是可以药厂直销的。市面上也有大大小小的无数分销商。还有各种挂公司的个体户。 属于八仙过海各显神通的阶段。 医院对接这些药品销售渠道,一般要开40~50个账户。管理难度很大。

药厂销售一个药物,能直销的一律直销。那么现金流就是非常简单的。

药厂-->医院-->4~6个月回款-->药厂。

不能直销的,必须通过代理找分销就是药厂-->分销A垫钱直接回款给药厂-->分销B-->...-->医院--->层层回款最后回到A完成一个流程。

这种情况下药厂的回款速度很快,因为是中间商垫款做业务。(可以理解为中间商花钱买药品做生意)。

2:逐步规范期。

几年以后直销被取消,从此药品必须通过分销来进入医院。而且医院开始控制开户数目,一般大多数从40~50个账户下降到了20个以内,管理难度大幅度下降。从这时开始很多三甲大医院只从比较有实力的分销商进货。

规模大有自己销售队伍的药厂这个阶段很简单,直接找大分销,然后派遣医药代表攻克医生上量。现金流走向为:

大药厂-->大分销-->医院-->4~6个月回款-->大分销-->占用回款2~3个月-->药厂。

大分销是很强势的,一般都要占款一段时间。正常情况下药企应收账款周期为6~9个月。 医院回款以后,药企可以放弃2%找分销提前回款。有点像票据生意。

这时候市场上还有大量中间商。这些人有自己的销售渠道(也就是医生关系网)。没有完全自建队伍的药厂也会找这些中间商做业务。 这些中间商小分销可以有几层,最终通过大分销进入医院。现金流走向为。

药厂-->分销A垫钱直接回款给药厂-->分销B-->...-->大分销-->医院--->层层回款最后回到A完成一个流程。

市场上这种类似例子中的A,B非常非常的多。是很多药品的销售主力。这种模式下对药企是有利的:直接回收款,没有应收款。 对大分销没有影响,因为反正最后都是从我这里进医药。而且不管你是谁,占用你资金没商量。。小分销或者游兵散勇也高兴,有生意做。


3:两票制。

两票制规定只能开2次票。导致中间商买不到货全部死绝。。。销售模式变为了最标准的:

药厂-->大分销-->医院-->4~6个月回款-->大分销-->占用回款2~3个月-->药厂。

这里的大分销就是国药集团这种流通巨头。医院开户数量进一步下降。


好了发现没有。消灭中间商的影响是很深远的。

直接影响:

大药企:本身有自己的队伍,之前也是直接对接大分销,两票制没有影响。

大分销:业务不变。没影响。

小药企:直接傻眼。很多产品没法做了。大量品种死亡。找大分销的品种应收款速度从0变为6~9个月。

医院:我一直是大佬。。。任何制度我都是食物链顶端。。


间接影响:

大药企:因为小药企大量品种死亡。导致这些份额被同类品种占领。客观上有利于自建队伍的药企。集中度提升。

大分销:实力弱一点的分销业务量下降,导致大分销接管这些业务,集中度提升。

医院:和我无关。。


再多说几句:

两票制。 第1票是药厂开给分销商。 第2票是分销商开给医院。

2票制最大的影响其实是没有实力的小药企。 这些药企全靠中间商来做业务。 开发一个城市几个医院就是找一些有医生,主任关系网的中间商,把药卖给他们。这些中间商在靠人脉关系进入医院销售。

当这些人拿不到货的时候。(因为2票啊,他们拿货再给分销,分销给医院就是3票了。。) 这些小药企突然发现没人卖他们的药品了。。。

然后医院用药有2个原则。

1:药不能停。

2:同类品种永远都有很多代替品。

那么这些品种一停,马上换成同类药物。。所以有自己销售队伍,不受影响的大药企就能集中份额。 你们没发现两票制以后一些大药企销售反而加速,而且国际巨头比如辉瑞,阿斯利通这些销售增速也非常好。就是这个品种被代替的原因。很多品种都直接消失了。

最后。。。不要问我为什么这么清楚。。。[笑哭]

精彩讨论

bigapple822018-07-12 14:04

直接说吧,恒瑞的销售模式就是给医生兑费,中国医药领域的反贿赂监管还不到位但迟早会来,这也是悬在恒瑞等国内药企头上的一把刀,持有的都祈祷一下不要那么快落下来吧……

天马行空wg2018-07-12 17:00

中间商,其实是一值存在的,只不过现在两票以后,不体现在随货同行票上了。比如说科伦,都是跟当地的代理商合作,代理商根据发票货款,打到药厂,药厂发货给商业公司,商业公司配送到医院进行销售,医药代表找医生上量。之前不两票的时候,出厂价是很低的,只需要中标价得1-2折,就可以从厂家发货到商业公司,两票制代理商的资金成本高了,将近4-5倍。随后医院销售之后,6-12个月给商业公司回款,商业公司大概也是6-12甚至更长回款给药厂,因为发票是高开的,药厂必须把利润做成费用,分数次打给代理商,税务风险很高,在这个过程当中,增值税实行以后,要付17%的税点。整个环节就是这样的,期间,代理商还要负责每个月销售过后的临床费,大概销售额的10-20%,整个环节下来,代理商的成本高了很多,你自己想想,这种生意你会不会做?大厂家回款可能好一些,小厂家资金链断了,你的本金都没了。小代理商垫不起钱,以前可以空手套,现在不行了。

hey_john2018-07-12 15:43

因为药品品种过多,一个药又有多家药企,医院根本没有精力对接那么多药企。你会找保洁买洗发水,再找蓝月亮买洗衣剂,还是找一个超市买?

Vincent-zhanglong2018-07-15 20:40

科普的不错,写的流程和目的基本就是国家开始希望的样子,但是现实有很大出入。
比如,药品出厂价大幅提高,低开高走变成高开高走,小公司挂靠大流通商开票,流通环节的费用和利润变成各种名目的咨询费,广告费,市场费由药企返还给在医院有关系流通商等,如何在不违反两票制的条件下开发票等,以上这些话题都是有机构在五星级酒店高讲座来辅导大家的,美其名曰医药论坛。
不过,现在药价确实降了一些,主要原因是不降药价不让你进医保名单,每个省的医保目录招标严格多了。各个药企每年最重要的工作现在就是这个。
每个医院,尤其是三级医院的医药供货流通商名单短了不少,这个也是因为强制行政命令的,供货量少供应品种不全的,只能退出供应商列表了。
虽然问题存在,不过会慢慢越来越好的,小的流通商接下来不是退出这个行业,就是被大的药商收购,作为在这个省的一个团队一部分,利用已有的关系和大流通商的牌照继续发光发热。
至于是不是国药,华润,上药这几家巨无霸赢者通吃,需要继续观察,文中说到的大分销商占款的情况没有那么乐观,国药一季度经营性现金流为负值并且是近些年的净现金流最差数据,当天几乎跌停,如果业务多了,占款多了不会出现这种情况,而且营业收入的增幅并不大,反而是有规模的民营企业(九州通,瑞康医药,柳州医药非纯民营)业务飞速发展,在没有了干脏活累活细活的小公司以后,客户服务质量的重要性也会提高,国企大爷们靠着资质,牌照和走货量躺着挣钱的好日子也要结束了。
随着医药市场的格局稳定下来,中间医药流通商的平台价值会凸显出来,顺丰和京东等由于国家政策限制,目前看不到会对这个领域有大的动作。药商们拼杀完毕,会产生几个全国性的巨头和若干个地方诸侯,虽然利润低需要垫款经营,但是由于业务的持续性和可复制性,个人觉得是个不错的生意模式,毕竟中国人的医药消费量肯定是上升的,并且规模不小,药企可能会今天A好,明天B好,但是作为医药流通平台,无论卖谁的药,我就老老实实赚点运送费服务费,挺踏实挺好,并且医疗器械和高值耗材的两票制也要推广了,这也是可见的利润的增长点。

夹头猪头三2018-07-12 16:43

恰恰相反,医院经常停药,因为药房不赚钱所以药品进的少开完了自然就停掉。另外医保控费+强制控制药占比,医生都是能不开的药就不开,跟本科室无关的药一律不开,门诊禁止静脉输液,出院带药一律不能超过7天。要问我怎么知道,因为我就在医院工作

全部讨论

2018-07-12 17:23

必经的过程,以后很多环节也会被逐渐精简点

2018-07-12 16:01

如果医院嫌药厂太多买药麻烦,可以直接每年报一个清单给卫生部门,要采购的药卫生部门统一招标,中标药企自己按出厂价卖给医院,这不简单得多吗?

2018-07-12 15:58

条例很清晰,不愧喜欢玩游戏的人

有一点不懂的是,为什么一定要分销这个存在?这不是滋生腐败的温床吗?直接规定药厂对接医院,出厂价就是医院售价,惠民又避免了腐败,多好?

2018-07-12 15:52

不错的干货文

2018-07-12 14:47

S大,连锁药店两票制下,类似医院作为终端是没影响的,而且连锁药店近来大肆扩张,应该不仅仅是处方外流的利好,还包含做大规模后对药企的议价权提升,不知S大对连锁药店怎么看

2018-07-12 14:11

大分销有没有可能未来业务量减少?比如未来连锁药店成为主力军的话,大药厂直接对接大的连锁药店,大分销的议价能力逐渐降低?

2018-07-12 12:53

有没有只走药店的品种,呢?比如乱七八糟的中药

2018-07-12 12:51

上海医药 大药厂 大分销