2月2日，诺和诺德公布2021年业绩，全年总收入1408亿丹麦克朗（约223.85亿美元，按2021年平均汇率100美元=629丹麦克朗计算，下同），同比增长11%。
其中，中国区收入160.19亿丹麦克朗（约合25.47亿美元），同比增长14%，占诺和诺德全球收入的11.38%。中国区收入增长的原因主要在于Victoza进入医保后的快速放量，2021年Victoza在中国销售收入为15.44亿丹麦克朗（约15.92亿元），同比增长45%。Ozempic的中国收入为3.03亿丹麦克朗（约3.12亿元）。
诺和诺德当前最核心产品无疑是司美格鲁肽。皮下注射制剂Ozempic在2021年销售收入为337.05亿丹麦克朗（约53.59亿美元），口服制剂Rybelsus销售收入为48.38亿丹麦克朗（约7.69亿美元）。二者在2021年合计贡献385.43亿丹麦克朗（约61.28亿美元收入）。
司美格鲁肽还于2021年6月以Wegovy（每周1次皮下注射2.4mg）的商品名获得FDA对其减肥适应症的批准。在Wegovy的带动下，诺和诺德在减肥药市场取得了快速增长，Saxenda（利拉鲁肽）和Wegovy这两款GLP-1R药物的2021年总收入为84亿丹麦克朗（13.35亿美元），同比增长50%。不过去年12月底，诺和诺德宣布因为一家CMO因为出现GMP问题不得不中断Wegovy在美国市场的供应，这个问题预计在2022下半年解决。2022年1月，Wegovy在欧盟也获得了批准。
诺和诺德的业务主要还是聚焦在糖尿病、心血管代谢等疾病，2021年为数不多的外部交易合作也是围绕这些方向开展，同时考虑布局了RNAi疗法的前沿平台技术：
2021年6月1日，诺和诺德与Heartseed就开发用于治疗心衰的诱导多能干细胞(iPSC)疗法HS-001达成全球独家合作和许可协议，交易总额达5.98亿美元的付款，其中包括5500万美元的预付款和近期里程碑付款。
2021年6月16日，诺和诺德与Lumen Bioscience达成研发合作协议，研发用于治疗心血管代谢疾病的口服生物制剂递送技术。
2021年7月12日，诺和诺德与Prothena达成最终收购协议，收购Prothena即将进入II期临床阶段的抗体PRX004，获得Prothena公司转甲状腺素蛋白淀粉样变性（ATTR）业务及研发产品线的全球范围内的所有知识产权及关联权利。交易总额12亿美元，其中包括1亿美元的前期和近期临床里程碑付款。
2021年11月18日，诺和诺德宣布以33亿美元收购RNAi公司Dicerna。后者一款核心产品是用于治疗高草酸尿症的Nedosiran。RNAi疗法目前最大的靶器官是肝脏，也是代谢疾病靶点最多的器官。此次收购对于诺和诺德加深RNAi疗法布局和扩充未来代谢疾病疗法版图都十分有利。
在优势糖尿病业务的后续创新产品开发上，诺和诺德在2021年11月启动了每周1次复方组合icosema（icodec+司美格鲁肽）vs 每日1次基础胰岛素的首个III期试验COMBINE 3。同时也启动了一项评估每周1次司美格鲁肽+GIP类似物固定剂量复方的II期试验。