#医疗耗材带量采购医疗股暴跌# 浙江省近期发布通知，公开征求《浙江省公立医疗机构部分医用耗材带量采购工作方案》意见。
浙江方案明确每个中标企业量价关系，与此前其他省份方案不同。此次浙江方案针对冠脉介入药物支架、冠脉介入球囊、骨科髋关节3类医用耗材进行带量采购，年采购量为2019年交易量的80%。采购周期2年。
按照量价挂钩原则，年采购量的50%分配给首选产品；年采购量剩余的50%，所有中选产品根据其中标价格由低到高按相应比例分配。当中选产品仅有一家企业时，年采购量的70%分配给首选产品，30%分配给中选产品。
浙江方案对中标企业的中标量和价都做了明确规定，这与此前的江苏、安徽、福建方案仅明确了采购总量的方式不同，可能会带来企业在降价上新的博弈。
市场担心，医疗器械的集采，可能和仿制药集采类似，鼓励公司降价竞争，压缩公司利润空间。乐普医疗、爱康医疗、微创医疗等个股近2日股价深幅调整。
你怎么看浙江医用耗材带量采购的政策影响？![[为什么]](//assets.imedao.com/ugc/images/face/emoji_14_doubt.png?v=1 "[为什么]")
高值医疗耗材器械公司的投资逻辑是否发生了变化？你还看好相关医疗股吗？
$乐普医疗(SZ300003)$$心脉医疗(SH688016)$$信立泰(SZ002294)$
$爱康医疗(01789)$$微创医疗(00853)$
@双格@心中无股HK@微进化ing@海榕君@麓山论股@海豹突击SEAL@好赛道高增长好价格
全部讨论
医保局唯低价论，从动机上看就是为了省钱。因为医保报销的支架故意采购劣质低价产品，患者知道后，一般来说只要有条件都会放弃走医保，改为自费用好的，这样医保就不用出钱，但是还会有很多人跑到外省去做，走异地结算医保，这是患者的对策。
我市学校用电脑都是招标买的，每次中标的都是清华同方，价格低的都不可信的程度，结果是机子质量一塌糊涂，稳定性都很不好。招标明确的只是配置，同样配置的电脑价格差异大了去了。这种招标跟医疗器械，跟仿制药，可比吧？
如果一个赛道毛利这么高，竞争还这么激烈，这一定是不符合逻辑不符合常识的。国家集中式采购只是表象，根源还是医疗器械行业护城河并不深，何况还没有考虑进口器械厂商的潜在竞争可能性
君子不立危墙之下，这才一个浙江就搞成这样，后面还有28个省呢
1.这项政策改变了原有的利益分配模式，原来是出厂价2000的支架，2000给经销商（医疗器械销售代理公司），然后经销商卖给医院10000元，经销商赚大约1000元，主刀医生回扣3000元，医院，领导层，科室主任，下面各类人等再一起分4000元。医保局集采后，直接以3000元左右向厂家采购支架，中间环节被绕过了，这直接导致主刀医生不愿意做手术，大大影响积极性，因为没了之前稳定的每个支架3000元的回扣。医院也不愿意做，因为没有利润还要承担风险。
2.医保局唯低价论，从动机上看就是为了省钱。因为医保报销的支架故意采购劣质低价产品，患者知道后，一般来说只要有条件都会放弃走医保，改为自费用好的，这样医保就不用出钱，但是还会有很多人跑到外省去做，走异地结算医保，这是患者的对策。
3.唯低价竞标显然是不科学的，是对国产替代的打压和打击，照这样搞，谁还愿意搞技术研发和创新？既没有动机搞，也没有利润去搞。好的产品和差的产品，技术落后和先进的，一样卖，只看谁便宜，劣币驱逐良币，完全否定了技术创新，完全否定了品牌的价值，是对国产替代的残酷打压，也是有违上级精神的。
医用耗材跟药品的竞争格局完全不一样，最新数据显示中国高端医疗设备占比70％，低端占比30％，而高端主要是国外的，国内高端中占比才14％，这里边医用耗材领域，我国心血管支架领域又是算追赶得最超前的，而这个领域也只有微创和乐普能跟国外的pk，并且这个行业属于极度细分的行业，不像医药，大家都往一处使力，况且医疗设备这一块，国内整体竞争能力是有限的。
所以我认为医用耗材的带量采购，高端这一块大福降价的可能性不高！
另外还有一个渠道的问题，比如心脏支架医用耗材，国外基本都是代理商模式，销售人员比较少，因为产品质量问题往往没得选，只能选国外的产品，市占率很高。而国内公司机制比较灵活，比较容易跟医院谈，如果产品质量上来，带量量能上来，其实对于微创和乐普来讲，反而是好事！
浙江方案对中标企业的中标量和价都做了明确规定，这与此前的江苏、安徽、福建方案仅明确了采购总量的方式不同，可能会带来企业在降价上新的博弈。另外，医药、医疗器械股此前整体上积累了一定的涨幅，短期积聚了一定的获利盘，资金本身有获利了结的需求。
如果现在做一个最坏的预计，高值耗材集采重复去年的仿制药带两采购的惨状，那么微创是否依然值得投资
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