人体最里面的腔道,是胃和肠,有太阴病和阳明病
人体最外面的表层,是皮肤层,有少阴病和太阳病
以上二者之间的,如上图的黄色部分,是我们所有脏腑依托的一个腔体,这个腔体的病变,表现出来就是郁闷和愤怒,与此直接有关的是肝和胆两个脏器。
跟前文不同的是
少阳病,对应的是足厥阴肝经
厥阴病,对应的是足少阳胆经
对应关系交叉了
很多名家的书籍和讲座里面,少阳病是讲得很多的
但是厥阴病都讲的不清楚,他们自己也都承认没搞太明白
然后有些名医大师,干脆说六经分类跟身体经络没有对应关系
但是前面4类病,跟经络的对应关系是很贴切的
不对应的话有些病症的原理很难讲清楚
我也因此,徘徊郁闷了很久,一直感觉理不顺
后来我自己发现
少阳病主要是足厥阴肝经上面的病变,是肝木不升的病变,属于阳性病变,正气较强
厥阴病主要是足少阳胆经上面的病变,是胆火不降的病变,属于阴性病变,正气较弱
如果把对应的经脉交叉过来,就很好理解了,只是不习惯有点别扭
当然,这是我个人的总结,事先说明一下
补充20220730:
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这段描述有点问题
原理一直不能理解,少阳相火是下降敛降的,以为少阳是上午的太阳,太阳是中午的太阳,阳明是下午的太阳;以为只有下午的太阳,才是下降的,阳明燥金;
实际不是这样的,三阳分别都有敛降,少阳胆经的少阳相火,也是要敛降的,而且下降很强烈;
所以少阳胆经的气血是下行的,厥阴肝经的气血是上行的;
所以,肝木升,胆火降
本文的对应关系也要纠正回来:
厥阴病,对应足厥阴肝经病症
少阳病,对应足少阳胆经病症
更多阐述内容,请看另外两篇文章《<伤寒论>的中医解剖原理—六经@少阳病、厥阴病》
学艺不精,特作补充说明,抱歉,20220730
下面继续原文
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简单地说,肝木负责升,胆火负责降,是第三组人体的内在循环
正是我们今天要讲的
(+3)少阳病
伤寒经方大医胡希恕,称少阳为半表半里,我觉得不好理解
如果对应到肝经上,就很好理解了
肝经,主升发,像一颗种子要发芽,要破土而出,像一棵竹笋快速生长,这就是厥肝木的能量状态;
《黄帝内经》说,东方青色入通于肝,东方是太阳升起的能量状态,青色是春天的能量状态。
少阳病的总则是:口苦、咽干、目眩、心烦喜呕;
基本上是温热向上的,攻击头部孔窍的病症,不是很激烈,但是很不舒服。
为什么叫少阳病?(肝木不升)
一天当中的凌晨3点到上午9点,太阳初升的这段时间的能量状态,一年当中,对应的是春天,春暖花开,阳光普照,就是少阳的能量状态,我们叫做少阳;
少阳的意思是阳气还不是很充分;
对应到我们身上,我们说交叉一下,就是足厥阴肝经和手厥阴心包经经两根经脉;
这两根经脉的能量状态,就类似于太阳跳出海平面,初升的这种能量状态;
像一颗种子要发芽,要破土而出,像一棵竹笋快速生长。
太阳初升的能量状态,是比较暖和的,大家这个时间段也喜欢出来晒太阳,春天也喜欢出来踏青,肝经这里叫厥阴风木;
这个厥阴,就是指,能量由阴转阳的能量状态,跟太阳初升的能量状态是一样的。
木,就是向上生长的意思;
风,是生长过快,血液供应不上,有点干裂、颤抖;
常说的手发抖、腿脚不利索、中风就是指肝经升发过快血液供应不足,筋上缺血,叫肝风,这个生长过快,属于厥阴病,我们等会再讲。
如上文,交叉后,讲起来真是别扭,
我们记住,少阳病,肝木不升,就行了。
少阳病的辅助症状:
伤寒论中有详细的论述:往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,或咳者。
我们总结一点,少阳病的总特征,就是郁闷,心情不愉快。
肝木在向上生长过程中,遇到了瘀堵,所以郁闷不愉快,肋下痛、肚子痛、默默不欲饮食,心烦想吐又吐不出来。
肝经的病变,肝囊肿、肝癌、甲减,很大部分都与心情郁闷有关,抑郁症也有肝经郁结不舒畅有直接的关系。
少阳病,肝经不舒畅,女性患者偏多。
少阳病的治疗方法:疏肝
少阳病的主要药物是小柴胡汤,有中成药小柴胡颗粒,很便宜。
对应的蔬菜是韭菜和佛手。
生活中,出现口苦、咽干、一会冷一会热、胸胁苦满、默默不欲饮食、心烦喜呕,肚子不舒服,只要舌不红、苔不黄,大胆服用小柴胡汤,平常人吃2-3次没有副作用。
有时候感冒发烧了,吃了解表药,又吃了温太阴的药,还是全身难受,甚至全身痛,就是肝木不升,正气把邪气往外赶,还出不来,堵在肌肉层,加吃一包小柴胡颗粒,再捂下被子,出点微汗,感冒就好了。
小柴胡的配方
柴胡12克,黄芩9克,半夏9克,人参6克,炙甘草5克,生姜9克,大枣4枚
分解学习一下:
大疏肝气:柴胡
微降胆火:黄芩
微降胃逆:半夏
温热脾经:党参、生姜、炙甘草、大枣
这里我们看到,大量的药还是用在太阴脾经上面的
肝气不疏、心情郁闷的前提,还是因为有太阴病
疏解肝气,让肝木顺利生长,用较多量的柴胡;
肝木负责升,胆火负责降,所以用小力度清热苦降的黄芩,降一下胆火;
半夏微降阳明胃经,配合升脾经。
这个方剂,是非常重要的,用的次数非常多;
它有2个循环的配合关系,肝升胆降,脾升胃降,大家仔细体会。
逍遥丸
用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调。
看它的配方:
柴胡、当归、白芍、炒白术、茯苓、炙甘草、薄荷、生姜。
分解学习一下:
温运太阴:炒白术、茯苓、炙甘草、生姜
疏解肝木:柴胡
凉太阳血脉:当归、白芍、薄荷
跟小柴胡相比,不同的地方是:
逍遥丸有点轻微的瘀血血热的胀痛,小柴胡汤有点胃逆想呕
柴胡疏解肝木,温运太阴都是类似的。
这个方剂女性用的比较多,早期的甲状腺肿大就可以用,前面的文章,我讲过我用过治疗家人轻度的甲状腺肿大,也就吃了1-2小包就好了,到现在快8-9年了没有复发;
当然,现在回看,我当时中医还没摸到门道,还没有考虑太阴和少阴的问题,治标成功了,本还没有治;
到甲状腺肿大的中后期,逍遥丸力度就不够大了,还要加凉血祛淤血的,还要加温太阴温少阴肾阳的药
小柴胡汤治疗虚人感冒
虚人,就是太阴虚寒的人
小柴胡汤是可以用来治疗西医所谓的肺部感染的(感冒);
如果是纯粹的肺部感染,那么往往会表现为全身的疼痛、鼻塞,还有头晕等症状,此时把脉会有浮紧的感觉,用太阳病的麻黄汤;
但是如果人本身存在太阴病,那么浮紧不容易马上产生,会出现脉象稍浮,这就是虚人感冒,经常会用小柴胡汤来治疗。
西医所说的胸膜炎、风湿性胸肌炎、肋间神经痛等,有以上脉症的都可以使用小柴胡汤。
本质上都是肝经向上受到郁闭造成的。
小柴胡汤治疗高热
这个我们前面阳明病提到过
发高烧,高烧一直不退,小柴胡汤加大剂量的生石膏(80克)煮水,能够非常快地降温;
遇见小孩子发高热,只要舌苔是白腻的,或者轻微有点黄苔,用小柴胡汤加生石膏,退烧效果非常快;
对于高烧日久,医生都搞不清楚原因的,也可以考虑使用小柴胡汤加生石膏;
这也是肝经上升过程中,不舒畅的原因造成的。
但是如果舌苔几乎没有,而且舌质很红了,就要不能用小柴胡汤了;
因为肝经是升了,而且升太过了,是胆火不能降下来,火热造成体液不足、舌体红、舌苔没有、口渴、眼睛干涩等症状,要改用清热为主的感冒药了;
此时有咳嗽的,脉数有力,舌体红,可以用麻杏石甘汤,有中成药麻杏止咳片。本文后面厥阴病还有咳嗽小案例。
小柴胡汤治疗肚子痛
肚子痛有两种
一种是偏表的,左关脉浮滑类似于太阳证,用小柴胡汤;
应该兼有怕冷发烧的感冒症状;
这就是肝经不升造成的。
一种是偏里的,没有左关脉浮滑,类似于太阴证,用小建中汤;
应该就有太阴证,舌淡嫩、苔薄白;
我用过,中成药小建中颗粒,吃一包就好了,可以巩固再吃一包。
这实际上还是太阳病,太阴寒凉凝结了小肠周围的血脉,太阳病轻度瘀血在腹部。
当然还有其他的肚子痛,不属于少阳病:
比如:肚子按了痛,是大便便秘,是阳明病要通便,用小承气汤;
比如:痛经,是太阴病少阴病寒凉,造成的太阳病轻度血脉寒凝,用生姜红糖、附子干姜。
妇科“见鬼证”。
疑神疑鬼,心情苦闷,而往往会伴随着月经问题;
西医解释为神经官能症之类,就是肝经不升,用小柴胡汤。
小柴胡汤治疗部分癌症
有都很多中医曾经用小柴胡汤加减治疗过肝癌,疗效非常好;
包括肝囊肿、甲减都是肝经不升,心情郁闷为主;
不管是什么癌症,只要有少阳症,都用小柴胡汤;
当然还要兼顾太阴和少阴的病症。
服用小柴胡汤的反应
服用小柴胡汤,部分人会有一个很明显的反应,那就是战汗,不要害怕,这是正气与邪气斗争的表现;
伤寒论上写着:必蒸蒸而振,却发热汗出而解。
你可以喝点热水帮助一下正气,出点汗,病就好了。
为什么小柴胡汤,少阳病,能治这么多病症?
口苦、咽干、目眩、心烦喜呕、肋下痛
大家回到前面的图,看这个五脏六腑生存的这个大腔体,这个大腔体,从下到上,在肝经不能正常升发的时候,各种杂七杂八问题就很多,但都有心情不愉快的因素;
你理解了少阳病的肝升的精髓,不管是什么复杂的病,小柴胡汤都有可能1剂见效2剂全好。
寒凉影响肝木升发
有的小孩半夜咳嗽,你看时间,就是晚上1点开始,每天都是晚上1点开始咳嗽,实际上,就是肚子冷了,阻碍了厥阴肝经的能量升发,从太阴病脾经寒湿去治疗就可以了;
有些疝气的,小孩也有、年轻人也有,老年人也有,小肠向下突出,进入下体或阴囊了。实际是肚子冷,肝经受寒,肌肉没有力量拖住小肠,任其下坠导致的,是太阴病和少阴病;
西医的方法很搞笑,通过手术把下面肌肉给缝起来,不让你小肠掉下去,就算完事了。
寒凉的肚子并没有解决,其他病还会来。
手术本来拉一刀的,现在推荐更贵的手术方法,叫微创,实际上是改在肚皮上钻三个洞了。
中医的治法,还是暖肚子,治太阴治少阴,肚子暖了,肌肉有弹性了,自己就回去了,其他病也不会来了。
以上这些都仅仅是下面肚子冷的,太阴病和少阴病,还没有恶化到上面有瘀热,胆火还能下降,还不是厥阴病,太阴少阴寒凉导致的肝木不升。
说一下【甲减】
甲状腺功能减退症(西医叫甲减),中医类似古代的瘿病,在女性最多见。
除了肿大的甲状腺,其他的症状,包括吃饭差、但体重增加、疲劳、冷漠、便秘、月经异常、思维及动作迟缓、皮肤干涩、脸色苍白、皮温低、皮肤干燥、头发稀疏、指甲厚脆,无欲望的表情,伴有水肿,还有乏力、怕冷、记忆功能减退、反应迟钝等现象。
甲减的原因
1)心情不舒畅
由于长期忿郁恼怒或忧思郁虑,使气机郁滞、肝气不舒畅;
2)饮食伤太阴脾
饮食寒凉水湿,导致气滞痰凝,壅结颈前,则形成瘿病;
3)血脉凝滞
由于前面太阴病脾经寒湿,导致少阴病,身体手脚寒凉;
少阴病肾气寒凉,影响心血肝血在血脉中的运行,女性血脉又尤为重要,受痰气凝滞,产生太阳病的血瘀,使得瘿肿较硬或有结节。
每个人的情况,略有不同,但基本围绕以上几个层面,太阴病、少阴病、少阳病和太阳血瘀。
甲减的治法
甲减的原因搞清楚了,治法自然就出来了,少阴太阴太阳少阳四个层面同时治疗。
少阳病:疏解肝气
中 药:小柴胡汤
中成药:小柴胡颗粒
食疗方:韭菜、佛手
太阴病:温脾祛湿
中 药:白术、干姜、炙甘草、砂仁、薏米炒熟
中成药:理中丸、香砂六君丸、四君子颗粒
食疗方:黄豆、生姜、花椒、葱白葱须、小茴香、桂皮(对太阴而言力度不小)、薏米炒熟
少阴病:温肾补阳
中 药:附子、淫羊藿、杜仲
中成药:附子理中丸
食疗方:无
少阴病:补肾精(邪气驱除后再用)
中药:葫芦巴籽、益智仁
中成药:无
食疗方:黑木耳(力度小)
少阴病:睡眠不好安心神
中 药:茯苓50克煮水,重度失眠改为:茯神15+酸枣仁10
中成药:安神定志丹(淘宝有)
食疗方:桂圆、荔枝肉,茯苓
茯苓,没有副作用可大量煮水,与附子搭配,前文少阴病中讲过
太阳瘀血:
中 药:桂枝茯苓丸+当归芍药散+二陈汤(祛痰但力小)
其中凉血活血: 当归、白芍、熟地黄、丹皮、生地黄、阿胶、血竭
其中祛痰:半夏、陈皮、郁金、胆南星、瓜蒌壳、枳壳、桔梗、竹沥
中成药:桂枝茯苓丸、金匮肾气丸,均另+二陈丸
食疗方:阿胶(力大少量用)、枸杞(力度偏小),+红糖,+陈皮(祛痰湿)
以上各个方面的药,选用不是全用
如果开方的话
象这种复杂的病症,控制在10-12味药为最佳,当然有很大的难度;
现在大部分的中医医生都在14-18味药;
如果简单的小病,少阴不存在问题的,控制在7-9味药;
要保证效果,还要用药少,说明开方的人,对人体六个层面、三大循环认识清晰准确,这是我们要努力向仲景和清末大医,学习的根本。
中成药多味配合,虽然方便,但搭配有点小麻烦,成分比例不好控制。
先扶正后驱邪
如有少阴病,须做重点,并日常坚持太阴病的调理,此为扶正
同时缓缓疏通太阳瘀血,轻轻疏解少阳肝气郁结,此为驱邪
扶正先行,驱邪为辅
用药后,邪气会被打败,但不能一次性赶出去,要根据自我情况变化,每隔2天,重新梳理一遍,微微调整
治疗时长
查看网上公开的医案的全程记录
现在中医业内公认的名医的医案,以上这种复杂的病症,一般在2-4个月治愈,恢复如常;
清末至解放初期,全国公认的顶级名医的医案,如上复杂病症全部治愈,恢复如常人,30天-60天。
我们要学习的,就是紧抓这背后,对人体内在运行规律的深刻认知。
少阳病,肝木不升,就讲到这里
(-3)厥阴病
厥阴病的判断总原则:消渴、气上撞心、心中疼热、饥不欲食、食则吐蛔、下之利不止。
消渴,就是非常渴,喝了水还渴,没完没了;
饥不欲食,就是很饿了,但是不想吃饭,说明胃有邪气了;
食则吐蛔,现在身体里没有蛔虫可以吐了,都让抗生素、各种食品的防腐剂给杀没了,其他大量有益菌也同时被杀得差不多了;
下之利不止,有太阴和少阴病,稍微吃点凉的就拉肚子,有时天气冷风一吹,就拉肚子去了。
以上症状要同时出现三个,就可以判断厥阴病了,单独1-2个,可能是太阴病、少阴病或少阳病。
胆火不降
厥阴病的表现,是上热下寒
下面手脚冷,吃什么寒凉都拉肚子;
上面心口热,吃什么火热的都上火;
本质上,是前面肝木升上去了,但是相火降不下来,胆火不降;
生活中,脾气大、怒气多的人,就是胆火不降,男性多。
胆火不降这个核心,各种书上都承认这个事实,但没说这个是厥阴病的核心;
大部分名家都对厥阴病解读很少,只是对乌梅丸方剂本身做些解释,建国后的几个大名医也表示不是很明白。
胆火不降我个人认为这是厥阴病的核心
认识到这一点,则一通百通
当然我不是说我比前辈厉害,我肯定经验不足,但是我总是在想,《伤寒论》不会脱离人体内在运行规律的,从这点出发不会错。
为什么胆火不降呢?
还是因为太阴病和少阴病在的原因,同时连带阳明胃经的不降;
阻碍了胆火的归降入肾,相当于阻碍了太阳的落山,该凉凉不下来了。
正常的能量不让它顺利降下来,如果不让它入肾被吸收,为人体所用,单纯地去清热的方法,浪费人体能量的自我循环,就不是一个好的思路。
厥阴病经典方剂:乌梅丸
乌梅丸是伤寒论中厥阴病的经典方剂,有中成药卖。
乌梅丸的组成:
乌梅、细辛、干姜、黄连、当归、附子、蜀椒、桂枝、人参、黄柏
我们分解学习一下:
收敛肝木:乌梅拌陈醋,占一半量,突出以酸制肝风;
大降胆火:黄连、黄柏,苦寒燥湿清热,针对口苦、舌红、苔黄、小便赤等胆火不降;
温热太阴:细辛、干姜、蜀椒,大辛大热温太阴,针对的是腹胀,腹泻,久咳,纳差 ,久泻等太阴证;
针对口渴:党参,给脾经提供津液,也是太阴;
温补肾阳:附子;
温通太阳:桂枝、当归,温通血脉针对手脚冷血脉寒凝。
看上面的用药思路,你发现没,厥阴病,实际上是太阴病脾经寒湿恶化,产生少阴病肾阳虚,最后恶化产生肝木升发太过,胆火不降。
所以厥阴病的人,是上面热,下面寒;
这种人吃什么都上火,吃什么都拉肚子,手脚还冰凉。
现代人,这样的例子很多,因为被从小教育长期使用寒凉食品,不让吃就跟要他命似的,导致太阴和少阴都寒凉,同时因为吃得好,吃得多,上面的胃又有瘀积,而生热了;于是同一个位置的胆受连累,胆火不能速降,再连累心脏(心包)。
中成药乌梅丸,药方比例是固定的,跟不同患者个人情况上下匹配程度,有时候不那么精确,所以有时候效果不好。
有经验的中医医生配乌梅丸(直接煎汤药)的时候,比例是灵活的:
如果这人上面热一点,上面的清热药就加重一些:半夏、陈皮、黄芩、黄连、黄柏;下面大热的药减少一些;
如果下面肚子冷、脚冷一点的,下面的温阳的药本来就比较多,保留,上面清热的药减少。
乌梅丸,是一个非常关键的方剂
因为它既有肝木升发太过,有胆火不降,有太阴寒湿,有少阴虚寒,有太阳寒凝,5个层面的病症,只差一个阳明病了;
学中医的人,如果真正掌握了乌梅丸,并能灵活调整上下比例,那基本上是掌握了中医看病的核心--------我们花这么多文字写的,六个层面的病症;
这样的中医医生,应该任何病都不在话下了。
胆囊炎
2014年前后,我一个很年轻的同事,有少量的胆结石,医生就建议把胆切除。
我那时中医还没入门,脚指头想想就不应该切胆;
叫我同事不要切,让他去看中医;
吃了几副药就好一些了,现在回忆起来,虽然几个医生水平有限,没有治根;
到现在快十年了,也没见他复发。
胆囊炎或胆结石
现在医院医生最喜欢做切胆的手术了
胆囊切除以后容易引起消化不良,胆汁反流,经常会出现肚子胀,肚子不舒服,吃东西后不消化,这是西医自己的说法。
其实本质上,并没有解决胆火归降的问题;
十几年后,进一步引发肝经的病变,肝囊肿、肝纤维化、乳腺癌等等,大概率会来到。
妙治小咳嗽
前几天的一个晚上
儿子关灯睡下不到5分钟,就不断地咳嗽,过几分钟咳几声,持续了十几分钟没有停的意思;
我看已经关灯了,怕孩子他妈不让起来喝药,就想怎么简单一点解决他这个咳嗽;
睡前,看过儿子的舌苔,有点偏红;红代表热,加上现在咳嗽,那应该是肝气偏旺,胆火下降有阻碍,以至于冲逆了肺,产生咳嗽;
如果舌苔不是偏红,是偏淡有薄苔,那么这种咳嗽,应该是风寒着凉了,可以用感冒清热颗粒加温燥脾经的理中片;
现在是舌苔偏红,肝木升发太过,胆火不降,怎么做最简单呢?
我想,乌梅丸是用乌梅来收敛肝木,助降胆火的;小青龙颗粒治风寒痰湿咳嗽,是用到了五味子;
都是酸性的,酸收敛肝木,助胆火下降;
那可不可以用醋呢?
于是我到厨房用调羹,滴了1/6--1/5调羹的陈醋,倒了1/3杯温水,调了一下,自己尝了尝,一点点酸,很淡很淡,送到房间给小孩喝了;
刚喝下不到一分钟,儿子说没有咳的感觉了。
果真,喝下后,当晚再也没有咳过一声,第二天晚上也正常。
这个思路的原理,就是判断舌头偏红,咳嗽是肝木升发过强,胆火不降,肺金被冲逆了,那用酸收敛;
只要稍微帮助一下身体,身体自己的循环就启动了,所以只要几滴醋就很有效果。
我们学中医,就是要这样思考,这样用药;
把握人体循环的症结点,轻轻地帮她一下,循环起来,病就会很快好起来;
即使很复杂的病症,这也是这个思路。
肝风
我们常说的肝风,是血液供应不上,肝木继续升发,肝木干裂、部分身体颤抖,就好像冬天北风吹着树枝;
部分老人的手发抖、腿抽筋、面瘫、嘴歪,就是指血液供应不足,筋上缺血,叫肝风。
头痛,尤其是偏头痛,如闪电般头痛;
因为肝经上到头顶。
同时或有眩晕,失眠多梦,或口苦面红,舌红苔黄,脉弦或数;
可以考虑天麻钩藤饮(有中成药)。
手脚抽搐、口眼歪斜
高热不退,烦闷躁扰,手足抽搐,神昏,舌绛而干,或舌焦起刺,脉弦而数
可以考虑用羚角钩藤汤(这个没有中成药,淘宝上有药丸)。
这是个温热病中的方剂,针对阴血虚,肝风重度上扰的症状,
我认为牵强一点,可以归类到厥阴病中,核心原理就是抑制升发过度的肝木,清上热、大降胆火。
胃病是厥阴病
胃病的表现,有上腹部的不适,恶心、呕吐、反酸、烧心,然后表现为上火、牙疼、浓痰、口腔溃疡、失眠、心痛等等;
胃病的前提,原因是有太阴病在先,脾不升胃就不降,进一步导致胆火也不降;
舌苔一般有水湿、齿印,同时又有薄白腻,薄黄腻的舌苔,形成了脾湿和胃热的共存;
当然太阴的寒湿更重,胆火的热不太重,苔微微黄,不是很黄、不是黄厚。
所以治胃病,不复杂,首选是要先配太阴病的药,茯苓、干姜、炙甘草、白术;
然后再加治胃病,降胃热的药:半夏、黄芩、黄连,我们在胃病的治法里也讲过。
再配上竹茹,降胆火。
如果还有手脚冷,全身发冷的少阴病,再配上附子。
本质上还是一个乌梅丸方剂的微调。
有中成药左金丸,但不精确针对每个人。
西医看胃病,又是做胃镜,又是吃幽门螺旋杆菌之类的药;
人体的运行系统没有调整,脾不升胃不降,胆火也不降,没有运行起来,你去杀菌,治一辈子都治不好。
我朋友说,这些西医胃药,奥美拉措之类的一吃,过半天,就发现尿变黄了。。。
然后第二次,他挂300块的专家号,排队的人等一个上午;
轮到到他的时候,特意问了一下专家,这些药有没有副作用,会不会伤害肾脏。
那个专家一本正经说“这是全国统一的!”
人家既不回答你,有副作用还是没有副作用,也不回答你,对肾脏会伤害还是不会伤害;
人家理直气壮地回答你:这是全国统一的!
吞酸吐酸
吞酸吐酸,也可以叫胃病;
胃口的酸水向上涌,来不及吐出,又咽下,酸味刺心;
有时候饮食稍不注意,气候变化,就吞酸难耐,大口吐酸水,有时候也伴随胸腹胀满、嗳气等症,舌苔白腻,舌边有齿印,常说是肝火犯胃;
程度轻的可以用左金丸
比较严重的可以用乌梅丸,效果很好。
寒泄
拉肚子有两种:一种寒泄,一种热痢;
这两种都是拉得很厉害,一天拉十几次。
区别方法是:
热痢,有肛门灼热感,拉黄水黄物,严重的有脓血,前面慈禧太后我们讲过;
轻的用苋菜黄连素、香连丸,重的要参考之前文章《寒凉食品对身体的伤害》里提的那个药方;
寒泄,是舌尖红,有黄苔,有口干舌燥的感觉,是上面有瘀热了;但是下面拉出来是有很多没有消化的食物,肝门没有灼热感;
这种情况,就是典型的上热下寒了,用乌梅丸,三五天就好。
有的寒泄,但没有上热,舌头不红,也不是黄苔,没有肛门灼热感的拉肚子,就是单纯的少阴病加太阴病。
恶梦
经常有人会做恶梦,非常痛苦;
其实是胆经被痰湿阻碍,轻度的胆火不降。
用温胆汤,温热祛痰,1-2剂就好;
其实也是降胆经,还没形成胆火,是痰湿阻碍;
或足少阳胆经的脚上,最后一个穴位,脚指头上足窍阴穴,放几滴血,当晚就不会再做恶梦了。
阴阳易
这个病是身上有疾病没好,气血还没有恢复,但继续屡犯房事、纵欲过度,精血消耗过度造成的;
表现为热上冲胸、头痛、眼花、有一股热气向胸部上冲;而小腹有一根紧绷的绳索一般,手可以摸到,拘急牵扯着,牵扯到阴部,其实是在腹部的位置的肝经受凉了;
这个病男女都可能有,都是上热下寒,用中成药乌梅丸,多吃几天就可以。
湿热
舌头很红,舌苔又黄厚腻了,红黄代表热,腻代表湿,湿和热胶黏在一起
虽然也有少阴病和太阴病的迹象,但是下寒不严重,手脚不是太冷,没有寒泄、没有肚子冷痛;
这种情况不能用乌梅丸。
乌梅丸,仔细看前面的配方,是针对下面寒的大辛大热的药比例比较多,针对上热的和上面湿气的成分略微少一点。
这种情况属于湿热,饮食上也不能单独大量吃生姜、辣椒、酒、蒜,否则也助湿热了。
湿热,主要用柴芩温胆汤、柴芩达原饮,主要来自《温病条辨》,是温病学里一个独立模块;
虽然只是上面湿气和瘀热多一点,放在厥阴病的范畴里有点别扭,但核心还是降胆火,下面寒凉少一点而已。
小结一下
(+3)少阳病,是肝木不升,心情不愉快,女人多,口苦咽干肋下痛,用小柴胡汤疏解肝气;
(-3)厥阴病,是胆火不降,有怒气不消,男人多,上热下寒对比明显,用乌梅丸清上热下。
好了,六个层面的病症,都讲完了
实际是三组,身体基本的三个内在循环规律:
太阴病和阳明病,是脾经升、胃经降的循环,是吃和拉的问题;
少阴病和太阳病,是海洋和太阳,水和血的循环,是睡觉、怕冷、血脉、小便的问题;
少阳病和厥阴病,是肝木升,胆火降的循环,是心情郁闷或愤怒的问题。
下一讲,我们把三组病症,用药、中成药和食疗方,全部整理一下,方便大家以后简单查阅。
今天就讲到这里!
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延伸阅读:
《怎样给自己看病》(1)
《怎样自学中医? 绝症有治法总目录》
精彩讨论
黎明素问2022-01-16 17:01您过奖了。
六经,本是《伤寒论》的核心纲要,两千年来的所有医家都是向仲景先师学的;
我只是翻译成普通话,尽量让大家理解,六经就是六个层面,任何病症都按这个拆解,都好治;
分成气态、液态、固态,也不是我创造的,是胡希恕经方大师分类的;胡老强调六经的分类辩证;只是他不承认伤寒和内经的直接联系;
清末彭子益强调太阳升降和人体的关系,他强调胆火的下降,所以胆火下降是抄他的;他的圆运动我至今也只看懂了一小半;
郭生白强调人体本能,只是他的书没有具体讲本能的运作细节;
乾隆黄元御可能完全懂了六经背后的运行规律,只是文绉绉的,我当初可能没有伤寒基础,所以没看懂;
前面几篇绝症的治法,分解学习国医大师的方剂,让我发现了一个重要的东西,就是国医大师们面对任何绝症,都是在治少阴和太阴,辅助肝胆和气血;
民末的唐容川讲了气血的物理走行规律,让我对伤寒的理解,有突破的感觉;但唐书太厚,至今只读了一小半;
结合唐容川,建国初期的神医卢铸之,让我近期有非常大的提高;
卢铸之不愧为中医界的泰山北斗,西医拒绝的复杂病症,他个个30天内恢复常人;
虽然他的后人没有出版他的医学心法,可能大家搞不明白卢氏的基本原理,但基于卢氏医案和药物两本书,加上前面那些大师的书籍做基础,我自觉领悟到了卢氏的部分要点;
并在近期自己、家母和儿子的调养中试用,效果很好;
相关领悟我都一五一十写在《看病123》里了,还有在写的看病4;
我自知自己的缺点,虽然大部分伤寒的药物略有感受,但由于家人的病例有限,很多药物尤其是伤寒以外的药物性能把握上,我还存在很大的不足,所以不敢到中医界去吹牛,更没到出书的能耐;
如果雪球不禁我,我这后面20年,就边学、边写、边自我改正吧;
等我老了,如有所积,再集合成册,留给社会和后人,比较稳妥,估计这就是我的天命吧;
据说清末的张锡纯对药物的把握及其精道,还没有去读他的书,我先把唐容川和卢铸之啃完吧。
黎明素问2022-01-15 15:46出书也是一个名利场,我尽量提醒自己远离名与利;
托各位的福,在下过去工作和现在生活还算勉强过得去,所以不用以此牟利;
十年前下决心开始学中医的原因,很简单,就是给自己和家人治病;
只是学着学着,感觉进入了另一个价值观和人生观的世界,很是庆幸和珍惜;
写这个也有点私心:
一是,如果儿子长大能立志中医,对他能有参考价值,所以写的时候,尽量不笼统不忽悠;
二是,碰到几个同有好学心的读者,今后就可能多几个异地朋友。
平安是福20192022-01-15 15:27是的,这一段时间,我深有体会!需要改变的是我们对中医的态度!可是,现实生活中一提到中医,大家都把她与骗子放在一起。我没办法说服我的家人,只能先自已改变!感谢老师!
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慢慢看,慢慢想,给一个想学习和了解中医的人提供了太多的帮助。原本你是爱好和为家人健康学习中医,但现在却是在做一件崇高的事情,振兴中医文化,造福国人。在你身后有众多的朋友关注你、支持你,真心感谢无私的分享!
读了您写的看病123,有些豁然开朗的感觉,之前零零星星的读了些医书,都感觉只懂了其中的一小部分,贯串不起来。通过读您的文章,有种把珍珠串成了项链的感觉。感恩分享!
这一讲,感觉听出点感觉来了。有些中医的思维模式和框架了,还得反复看,学思想,理精华!
老师,营卫在太阳少阴循环是如何体现的?还有相火和肾阳是一回事吗,大海(膀胱)下有真阳,但是生理位置看,双肾是高于膀胱的,我有点混乱了,望解惑。
素问兄:在麻黄汤或桂枝汤的基础上,大量加葛根,这个大量到底是多少呢?
还有六经传变之道,您能否指点一二迷津。自己看特别不理解。
谢谢老师分享,您是真正的明师。十几年前,看南怀谨的书,南师去美国,带了几箱中成药,用来调理身体。那时就想掌握一点简单的中医知识,遇到身体有点小毛疯,自己吃点药丸调理。但是始终没有找到合适的书。这次一定要好好看您的文章,解决身边的人的问题,再次感谢,您是大德。
这几天又在看您前面的文章,每天一个多小时。今晚重点看了有关甲减的部分,复杂,理不清,明天再看。老师,您真的可以出一本书,不为名,就为中医做贡献。您把病分为三种状态,气态,液态,固态。而治疗的办法就是疏通去瘀堵,先治容易的气态和液态的瘀堵,待这些好了,难治固态瘀堵会变小或者变成易治的气态或液态的瘀堵。您要医生和病人放下各种吓死人的病名,直接从中医症侯和六经入手治疗,所有这些都令人耳目全新,为之振动。我有个在大学做中医教授的同学,也有个在上海读了中医博士后的学生,都向他们请教过,根本谈不出什么见解。实质上,他们都现代西医思维:只是挂了中医名头而已。我对清一山长说,中医院校培养不出懂中医的人才,很认同。因为,连中医学院使用的教材,都是西医人编的。黄帝内经这些课,都是选修课,可学可不学。中医的那一套思想方法根本不没有学会,甚至怀疑。象肾病这样的病,使用大济量的激素,短时间病人的体形都大变样了。