$金斯瑞生物科技(01548)$ 对自体和同种异体CAR-T以及成本的分析(nature)：

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同种异体CAR T细胞产品需要进行其他基因修饰，例如内源性TCR破坏，以限制移植物抗宿主病（GvHD）的风险，并插入安全开关以限制毒性。采取更强烈的淋巴切除术来预防同种异体CAR T细胞排斥的策略可能有助于避免早期排斥，但是，在淋巴结吸除后免疫重建时，晚期异体排斥的风险可能是异体CAR T细胞持续存在的障碍。
将来，广泛使用该疗法最重要的障碍将是与CAR T细胞产品生产相关的成本上升。制造技术的优化和现成CAR T细胞产品的开发可能有助于减轻某些成本问题，但是其未来的成功在很大程度上取决于我们是否有能力将此策略纳入MM患者的治疗方法。

为了支持这一点，针对急性淋巴细胞白血病的抗CD19 CAR T细胞疗法的成本效益分析发现，即使以当前价格（Tisagenlecleucel，价格为475,000美元），即使40％的5年无复发方法，该策略也具有成本效益。无需异体移植巩固即可达到生存。

同样地，在MM中，如果我们学会使用这种策略引起长期持续的反应，那么与多年的多种药物组合相比，CAR T细胞疗法可能是一种具有成本效益的策略。