制药工业如何应对呢?Grainger提出制药工业必须提高资本效率。他的解决办法之一是药厂要大幅度瘦身,只保留最核心机构,而外包非核心业务。Grainger也是kill the losers策略的坚定支持者,认为在新药研发这个远远超越现在科技能力的行业花大量投入去增加所谓成功率是浪费资本,是低效的投资。不如把有限的资金用于最多项目然后到临床去概念验证,而不是过度优化某个项目。当然不是所有人相信这些办法,外包先驱礼来正在回归到内部研发的老模式,而传奇CEO Vagelos就是pick the winners策略的支持者。但不管你相信哪个理念,几乎所有人都同意制药工业必须改变,世界在变,现有模式不可持续。