已经骨转移这种情况就不要去考虑做手术了,主要是手术对于身体的损伤会加速癌细胞扩散,主要应该考虑靶向和化疗放疗。
1.末期,也就是多处转移,手术一定要慎重!多问几个医生的方案。
2.做检测,找靶点,放化疗要根据情况来。比如我没让我妈化疗,就是最小剂量放疗。因为查了些仅存的临床结果,化疗效果不大。
4.最后,要根据病人的体感来和医生讨论方案比较好。
嗯,家人们都以为病灶能切干净就能延长寿命,努力方向都是找最好的外科医生。没太考虑到术后风险,手术很成功,术后第二天能下床走路,可就是爆发了间质性肺炎,预防性的提前进icu,提前用药都没能阻止肺部纤维化。
“第一优先是手术治疗,第二靶向药,第三免疫疗法,第四才是放疗化疗”这个说法不准确;首先是分型分期,非小的包括小分期,1/2/3(部分)优先手术,部分无法手术(如中央型肺鳞癌)的根治性放疗+辅助小化疗;四期基本分情况:有突变靶向,无突变化免,身体底子好+放疗;也要考虑经济因素。现在有降期手术一说,部分无转移的四期(如单纯的瘤子比较大,但没有转移),免疫+化疗(通常2周期)降负荷后手术,甚至见过免疫+放疗后,再走手术路线的。
小细胞的,局限期可能是放疗+O药(纳武单抗);广泛期,比较麻烦了,化疗,而且基本时间也不充裕了。