$长春高新(SZ000661)$ 从2021年3月使用赛增水剂以来，到现在马上一年时间了，总的感受还是很深的。双手的握力持续的时间更长了，每天徒步时脚步愈加轻松、吃力的感觉在减少。胃口逐渐在变好，能吃了，但是还是坚持少吃的原则，少吃能让细胞自噬还能激发体内生长激素。体重依然保持在70KG以内。总的睡眠质量在提升，中间也有醒的时候，因为保持下来的睡眠习惯会让身体顺利再自然睡去。皮肤的荨麻疹症状几乎不见了，这个越发明显能感受的到。专注力提升很多，在这里详细的和大家分享生长激素每个领域作用及身体上的感受。
之前学习了成人生长激素缺乏在三个部分的机理、诊疗和空间，分别是GHD、TGHD延续到成人及成人期间的GHD，垂体脑外伤卒中神经系统等疾病类的AGHD和成人特发性引起AGHD.网页链接
今天学习4-6点的内容，长期不良的生活方式、生活习惯导致生长激素部分缺乏或阶段性分泌不足、社会心理因素、年龄增大引起自身生长激素分泌量减少这方面的AGHD，也就是我们经常说的“亚健康”导致的生长激素缺乏，通过GH生理性补充以达到逆龄抗衰老。
一、GH治疗是内源性抗衰老理想的解决方案。
1.衰老是一种病。我们总认为衰老是自然的衰退现象，其实不是。人的自然寿命是生长周期20—25年的5倍，也就是在100—125岁。健康的活到百岁以上是极少数，为什么？除了物理疾病主要是亚健康导致的衰老。尤其是成年人的衰老，它表现的很缓慢，不像儿童矮小能及时发现检查得到治疗，也不像垂体瘤患者、脑外伤患者有明显症状要住院治疗，正因为慢，人们一般都不重视，就如温水煮青蛙的过程，症状隐匿，极易被忽略。长期就导致不可逆的衰老和疾病。武学炎教授分享过一个例子，这个人症状是乏力，贫血，以前生龙活虎的一个人，企业做的很成功。检查多次无果。后来武教授查了他的垂体功能确诊是生长激素缺乏，经过GH补充治疗2个月又恢复了以前的健康状态。遗憾的是，半年后因为疫情及个人原因没有持续性的进行GH治疗，出现心功能衰竭，出现腿肿、严重贫血最后去世了。所以生长激素不只关乎成长，还关乎健康甚至关乎生命。但是因为对GH了解的少，很多医生也不清楚其综合作用，同时衰老又是渐进式的，长期的睡眠不足、压力过大、焦虑、抑郁等都会让衰老大大提前，这些因素影响了健康和生命的质量。平时没有关注，于是有很多人会在40-50岁的时候因为这些因素感觉自己突然就老了！成人生长激素补充在国内刚刚开始，金赛成人抗衰老部专业人士说，目前成人抗衰老市场最大的阻碍不是产品、不是价格，而是认知。认知不只是患者，也是医生。这个观念培养的过程就是市场拓展的过程，医生患者接受的过程。
2、由于衰老的征象与“成人生长激素缺乏症”具有80%以上的正相关，所以称 GH可以抗衰老。人衰老的表征和GH作用参看网页链接。GH每日分泌规律是：呈现脉冲式分泌，昼夜节律通常于夜间慢波睡眠触发分泌峰，占每天分泌总量70%，在11点-1点和3点-5点两个时间段分泌量最高。所以夜间高质量的睡眠是生长激素分泌量的首要因素。我一直保持9点左右打生长激素，然后9点半准备入睡。争取在11点前能睡着这个作息习惯。这样才能保证入睡后的1个小时让自己垂体分泌本就不多的生长激素。现在因为工作压力和躺在床上刷手机、因为股票价格下跌心情烦躁的人很多，就是睡不着。怎么办？可以尝试4-7-8呼吸法，抑或保持正念呼吸，每一天都这样坚持做，大脑就会形成生物钟，形成规律性的睡眠习惯。长期的睡眠不足导致生长激素分泌量减少，形成负反馈再导致睡眠不足，恶性循环。GH分泌的终身规律是：正常成人30岁以后GH分泌呈指数下降，每10年下降约14%。到60岁时，只能分泌原来数量的25%。在数值上，20岁每天分泌约500微克生长激素，在40岁时200微克，而在80岁时数值就仅仅为25微克。随着年龄增长体内生长激素呈指数级下降。生长激素的每天分泌规律和随着年龄而指数级减少的特点加上生长激素的基础作用决定了生长激素的抗衰老的功能和治疗效果。
3.长期不良的生活方式、生活习惯、社会心理因素、年龄增大等这些单一因素或者综合因素叠加导致体内GH减少，生长激素的减少对人的身体组分、生殖、免疫、代谢、情绪等会造成全面影响甚至疾病威胁，对生长激素缺乏的患者进行生理性补充治疗，达到抗衰老的目的，达到提升生活质量的目的。美国FDA在1997年正式确定了“成人生长激素缺乏症”，到2005年2万例GH抗衰老实践研究证实， GH可带来14项衰老相关征象的改善：1减少体内脂肪；2增加肌肉质量； 3 较高的能量水平； 4 增强性功能； 5 再生的重要器官； 6 恢复青春的免疫功能； 7 强壮骨骼；8 降低胆固醇和血压；9 加快伤口愈合；10光滑紧致肌肤；11再生头发；12锐利视觉；13 情绪升高； 14提高认知。正在使用生长激素的朋友私信说，自己使用生长激素两个多月以后发现自己手上的老年斑在退化，最近有消失的症状。有的朋友分享自己的性能力提高了，早晨勃起症状明显。最多的应该是减脂的这个作用，很多朋友说小肚子减的很快。我自己来看，以上几个方面都有，通过定期检查的各项指标来说，比如胆固醇的综合水平一直在下降，糖蛋白血压这些都很平衡，我之前是有些神经性的低血压高，就是情绪激动了就有眩晕症状，现在很少。情绪也很平和，这个和我经常进行禅定冥想也有关系。抗衰是渐进的，生长激素补充治疗也需要个过程，很多朋友问我，GH治疗的疗程多长？专家讲是成人抗衰老是初始在6个月到一年的时间，才能有效果，我是准备长期使用的，冰冻三尺非一日之寒，长期的不良生活方式就需要长期的综合治理，希望毕其功于一役是不现实的。慢病的恢复需要时间的。你自己的身体需要自己去真切的感受，需要啥补啥，坚决去掉那些不好的，留出空间，好的健康的高质量的才能进来。据了解秀域的李晓宁已经用生长激素五年多了。
4.李晓宁分享她四五年前遇到了很严重的更年期症状，经过使用六个月左右身体综合状态恢复的很好，到现在也一直在使用。她谈到，抗衰老具有自己的特殊性,第一,成人抗衰永远会持续下去、成人使用GH剂量小且稳定;第二个成人GH替代治疗很容易传播,他会告诉他老公,他告诉他父母,他告诉闺蜜,那是一个人人需求的东西,所以这是一个巨大的海量的市场。最简单的最有效的解决方案是金赛。为什么？市场巨大,产品简单,而且顾客的这个体感也好,注射的执行状态也好,而且非常容易被验证出来。王卫庆教授关于成人生长激素缺乏的案例、任伟教授谈生长激素缺乏及作用的案例都很典型，说明AGHD在主流医生的临床实践上的认可。
5. 如何理解成人GH市场？简单的说，《成人生长激素缺乏症专家共识》就相当于儿科领域的《矮小症指南》，成人AGHD就相当于儿童GHD，相当于矮小症。儿童长高需求，就相当于对标成人亚健康调理。哪些人需要调理亚健康？哪些人对生活品质有更高追求？大家想想，这样的需求有多大？！存在着以下的症状和表现：骨密度下降，肌肉萎缩，肌肉不发达，力量差，患者自觉疲乏，无力，身体感觉疲惫，高血压、冠心病、高血脂症状发病率明显增高。生活质量差，男性、女性性能力差，精力不足，没有活力，闷闷不乐，对事物提不起乐趣。免疫力下降，睡眠质量很差，深度睡眠不足，导致精神不佳甚至精神抑郁、痴呆这些都有可能是AGHD的患者。对照以下，您有没有这样的情况呢，如果有就要注意，及时去检查。
二、生长激素多领域的作用
1、GH应用于免疫系统中---GH对胸腺的作用
2、GH在免疫调节中的应用更广泛的应用
3、GH应用于女性---GH“促性腺激素“角色
生长激素促卵泡发育临床干预策略提出， 为了能够更好的发挥GH对卵泡发育质量的改善作用。从理论上讲促排卵周期之前的几周甚至三个月开始，使用GH更为合理。
4、GH带来形体结构的改善
5、GH应用于卵巢功能、围绝经期症状
6、GH应用于男性
7、GH应用于男性弱精
8、GH应用于男性ED（勃起功能障碍）
GH与性功能小结：随年龄增加，勃起功能障碍比例迅速增加，大量人群需要支持。国内顶尖男科研究医院证实：GH不但改善中年、还包括70岁老年，不但提升自发欲望、信心，还助力全程驱动、实际成功。GH治疗3-6个月：不但激发自发欲望和自信，更提升实际行为（晨勃、插入次数）。不但改善性功能评分近正常，且全方面改善体能、性功能、心理状态。
9、GH应用于代谢调节
10、GH应用于腹型肥胖和血脂异常
11、GH应用于慢病中的脂肪肝
关于非酒精性脂肪肝的金赛增临床，金赛正在持续中。网页链接
12、GH应用于急重症
13、GH应用于皮肤衰老改善
14、从脑衰到痴呆的过程
15、生长激素在在HIV领域的应用。美国在1996年获批HIV感染相关性衰竭综合征.国内还没有获批。按照《中国艾滋病诊疗指南2021版 》我国HIV感染者，已经超过105.3万。累计死亡人数，超过35.1万。这是一个很可怕的数字，105万人感染者，按照我们14亿人口来算是7.5的感染率，也就是平均每1万人当中，有7.5个人是艾滋病毒的感染者。并且由于现在我国的艾滋病感染者多为性生活传播，所以再除去17.95%的0-14周岁，和13.5%的65周岁以上人群，剩下的68.55%，感染率则提升到10.94。也就是每1万人，就有将近11人感染，每1千人就有1.1个艾滋病感染者。希望生长激素企业都努力，使GH尽早在HIV领域让更多患者获益。
三、市场空间容量
1、美国GH市场是儿童/青春期生长障碍、AGHD和HIV综合症约各占1/3。按照人口比例国内成人抗衰老为美国3.5倍即88万-105万。依据ADHG和儿童各占一半来分析，那么人数预计应在700-800万之间。美国应用于AGHD是25-30万，美国人口为3.3亿，占比约为为近1/1000,，同样以美国1/1000的比例，中国人口15岁以上的总量为11.58亿，20岁以上预计为10亿,占比约为100万。中国现在社会压力增大、肥胖人群增多、心理障碍问题突出等原因，导致亚健康人群比例会加大。中国人口三胎政策大力支持、深度老龄化叠加消费水平不断提高及人民对健康抗衰老的认知的恒久追求，GH内源性抗衰老的人群就逐渐增多。占比千分之一，1000个成年人里面亚健康状态肯定不止有一个，据专家预计，国内亚健康占比达到70%，保守按照千分之五计算，就是500万。从未来看，成人抗衰老市场与儿科市场相比较的前景空间是远远大于儿科市场，至少是2-3倍。长期趋势看成人会逐步成为真正的GH消费主力军。
2. AGHD总量空间包含三部分：一个是儿童GHD、过渡期TGHD及成人时期GHD类，第二个是疾病类GH缺乏，垂体瘤脑损伤术后神经感染特性发类，再一个就是以上多领域的亚健康类。疾病类的GH缺乏总的发病率是2-3/10000，按照14亿人口，存量约为28万-42万。这个部分几乎都是要终生用药的，金磊博士曾经说过，有的患者因为垂体受损，脑外伤现在用药10年了。再如GHD和小胖威利症的患者大多数上都是要终生用药的。这就是最大的粘性。亚健康类GH缺乏（抗衰老）以上分析空间在500万以上。
3.综合以上两者，28-42万是存量，500万左右是多领域抗衰老空间，这个和儿童矮小症的空间大体相当。
四、成人AGHD从0到1
1、成人领域市场，从2019年开始，一直在铺设渠道、培养观念。观念到位了，价格问题不是首要问题。2020年中华医学会制定了中国第一版《成人生长激素缺乏症共识AGHD》(美国第一版1998年）。2020年金赛组建成人抗衰团队，半年时间就推动制定了行业标准，有了标准成长的速度值得期待。
2、渠道的管线铺设，具体在成人内分泌科、脑外科、康复科、男科妇科持持续深入，对成人GH缺乏认知达到了最新的高度，全面介入到这个成人领域。同时全国最主流专家作为主导力量参与度非常高。院外门诊渠道开展更是如火如荼。
3、2月25日管理层投资纪要指出：公司在成人适应症领域增长进行积极的市场拓展，并已经取得实质性突破，未来一定会成为新的利润增长点。体现是哪里呢？新的适应症开展：金赛正在多领域拓展新的适应症，比如刚刚分享的非酒精性脂肪肝领域GH脂肪肝人群的使用,这个空间是很大的。肥胖领域，2021年7月30日《中国超重/肥胖医学营养治疗指南（2021）》发布，成年人（≥18岁）中超重和肥胖比率分别为34.3%和16.4%，超重/肥胖成年人已过半。人群近3亿。金赛在生长激素+GLP-1针对肥胖的临床、性早熟、女性生殖不孕、男性生殖不育、少精和ED、中枢神经等这些领域都正在做医学项目的探索和实践。
4、从儿童到成人的转化，金赛的门诊举办的成人抗衰沙龙，自己家孩子使用生长激素长高疗效好，父母接受的也快。通过已经获得的先发渠道、资源优势进行转化是一条捷径。
5、不断推动儿童/成人的行业标准。成人生长激素缺乏(AGHD)是抗衰老的第一步。GH肌肉合成，增肌减脂，男女性功能，睡眠质量，精神健康。解决了现有手段不能解决的问题。最近金赛又参与和推动了2022中国整形美容协会抗衰老分会，《内源性抗衰老专题学术研讨会》暨《激素补充治疗抗衰老技术规范化指南》修订研讨会，相信很快更加规范和细则的GH抗衰老指南就会应用于抗衰老领域。
6、金赛的粉剂和短水已经获批AGHD，长效金赛增三期AGHD。在适应症前提下，有儿科内分泌科的优先渠道优势，成人的转化和高端医美的端口渗透率会逐年呈现指数级增长，这种增长具有持久性和确定性。健康是人类永恒不变的主题，健康产业是未来最大的产业，这就是从0到1的内核。
五、日常如何保证适量的生长激素分泌？
1. 充足的睡眠。正常人入睡后45-90分钟可出现生长激素的脉冲分泌峰值，最高可达到50-60ug/l，尤其是深睡眠状态时更明显。想保持健康状态要保证早睡、充足且高质量的睡眠。
2. .经常运动，运动可以刺激生长激素，正常人刚睡醒时血液中几乎测不到生长激素，起床后轻微活动就可以刺激生长激素分泌，剧烈运动后可以刺激生长激素高峰出现。这就是生长激素运动试验的依据，同时要进行合理膳食，做到营养均衡。
3. 避免过度应激状态的影响，手术、创伤、麻醉、穿刺、紧张、焦虑等刺激可以促进生长激素分泌，但刺激过强时也可出现可逆性生长激素分泌抑制，导致生长激素分泌减少。
4、避免肥胖。肥胖是万病之源，会导致体内血糖偏高，不利于生长激素分泌，因此避免肥胖、少吃可以在一定程度上促进生长激素的分泌。
5、有朋友问，孩子长高和发育用生长激素来治疗，能不能同时取得和成人一样的效果呢？这里统一答复以下：GH在治愈孩子长高的同时，针对不同适应症如GHD、SGA、PWS不同病症也会取得改善代谢，身体组分，认知能力、生殖、骨密度等多方面的效益。可见GH对人体的获益是从孩子到成人的。
需要说明的是生长激素是肽类激素，是药！阶段性生长激素缺乏，通过补充生理性生长激素实现抗衰老也要通过良好睡眠，适量运动，合理饮食的配合才能让自己更健康，实现最好的自然生命状态。一旦我们因为疾病原因或者长期亚健康而导致GH缺乏，也一定尽早就医合理补充GH让自己尽早健康起来！有朋友来交流，说正在使用长效但是因为习惯半夜一点以后睡，然后说药不起作用就是这个原因。
说了这么多，可能也没有表达的很清楚。能力有限，希望抛砖引玉，共同探讨和进步!关于金赛生长激素12个适应症的成人生长激素替代治疗AGHD一共用两篇学习到这了。希望长效电子笔早点上市，现在用的短水和笔还是因为各种原因导致漏针，早上市早使用。
1.《成人生长激素缺乏症诊治专家共识2020》全国发布会现场
2.武学炎教授《成人生长激素缺乏的早诊早治》
3.中国成都国际医美产业论坛“内源性抗衰老“”大咖论坛