眼睛，是我们感知世界的窗户，也是最容易受到外界侵害的器官之一。眼表屏障是眼睛表面的一层保护壁垒，它承担着阻止细菌、病毒和其他有害物质进入眼睛的重要作用。当眼表屏障受到损伤，眼部健康就受到了威胁。前两期我们讲到，春天大量的花粉、柳絮刺激着我们的眼表，导致过敏性结膜炎频发，然而引发过敏的因素可远远不止这些。
这期让我们来看看日常生活中还有哪些隐形的用眼不规范或外源性因素会诱发过敏性结膜炎呢？
临床意义的眼表包括结膜，角膜，眼睑，泪器和泪道等。然而，由于疾病、手术、药物以及用眼不规范等等各种原因，都可能会导致眼表屏障功能缺失，造成眼部微环境破坏，从而产生眼表损伤。当眼表屏障受损时，过敏原更容易进入眼睛，激活免疫系统，引发过敏反应，因此，这类人群更易受到过敏原的侵扰。
哪些行为会破坏眼表屏障呢？
科技的发展除了在工作生活中给我们带来很多惊喜与便利之外，也给近视人群带来了福音，特别是爱美的女生，佩戴框架眼镜不再是近视矫正的唯一选择。很多人开始尝试佩戴隐形眼镜，但是长期佩戴后的某一天，突然出现眼痒、异物感、分泌物增多的现象，这有可能是患上了巨乳头性结膜炎。巨乳头性结膜炎是过敏性结膜炎的一种，是隐形眼镜佩戴者很常见的并发症，一方面由于镜片对眼球的机械性刺激导致眼表受损，另外一方面长期戴镜镜片上沉积的蛋白质引发了结膜过敏反应。
此外，随着近视发病率呈现出高发、低龄的趋势，学业的繁重和电子设备的普及，近距离过度用眼导致的儿童和青少年近视发生日益普遍。儿童近视矫正佩戴的角膜接触镜，通常称作OK镜，这类硬性镜片也是诱发巨乳头性结膜炎的常见原因。
其次，眼科疾病呈现复杂多样性，用药“治病”的同时也要警惕药源性眼表损伤带来的“致病”。药源性眼表损伤则破坏了结膜、角膜上皮细胞膜及微绒毛的结构完整性，使过敏原直接暴露作用于眼球，引起眼睛过敏反应。尤其是儿童，眼表微生态本身较脆弱，眼科用药很容易导致眼表防御系统和免疫之间的平衡失调，诱发眼部过敏。
如何预防过敏性结膜炎
如何保护眼表屏障，预防过敏性结膜炎呢？
首先，保持隐形眼镜、OK镜及镜盒清洁，及时更换护理液；成年人切勿超时佩戴软性隐形眼镜，尽量选择高透气性镜片，儿童佩戴OK镜需定期复诊检查眼部建康状态。
其次，注意环境因素。避免长时间暴露在有害物质、化学品和尘埃等环境中，佩戴护目镜或墨镜，保护眼睛免受外界侵害。
另外，眼科用药一定要在专业医生指导下进行，切勿随意购买使用药物。发生过敏性结膜炎后也请在医生的指导下进行治疗，通过如抗组胺药物0.05％依美斯汀滴眼液或者抗组胺药及肥大细胞稳定剂双效药物0.05％氮卓斯汀滴眼液等来减轻眼睛瘙痒、红肿与异物感，缓减过敏症状。
总之，保护眼表屏障，预防过敏性结膜炎，是维护眼部健康的关键之一。通过合理的生活方式和注意眼部卫生，我们可以重塑眼部健康防线，享受清澈明亮的视界。
Virtus et Lumen 勇气和光明
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