| 发布于: | 雪球 | 回复：20 | 喜欢：4 |
有可能现实跟你理解的相反，病种付费被加盖上天花板后，便宜劣质的药和器械才会大行其道！就跟建筑行业低价中标的项目一样，逼着用劣质建材建设项目，才会发生广东高速路塌方的事故[打脸][打脸]
首先，比如DRG-PPS付费下，医保是压了10%的款项作为医疗质量保证金的，如果疗效明显不如同行会被扣钱的。
其次，国内医药监管也不只有医保局，药监局和卫健委也是干活的，DRG是给医院多了一层效率上的约束，但不是说医院之前的其它约束（比如公立医院还有国考等等考核），如果医疗效果差，医院从声誉到评级到其它各种考核都会受影响，推个DRG应该还不至于导致医疗质量的大滑坡。
另外药监那对产品质量也还会把关，虽然控费会增加保质量的压力，但好像也一定便宜的就是劣质的、贵的就是好的。
大点的有医保的医院都实行Drg了，你去哪家都一样！而且都是公立医院，还怕你不去？还不明白这不是医院的问题，是医保限费！医院总不能倒贴钱给你治病吧？就是医保没钱了[捂脸]
这个确实可以举出一些例子，比如冠脉支架，这些短期无法马上判断质量好坏的器械，那毫无疑问“性价比高”的会受益于DRG；对于那些可以迅速分辨出质量好坏的器械，比如主动脉支架，具有独特临床价值的会受益。