民营肿瘤医院发展趋势分析(来自专家访谈)

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一、民营肿瘤医院发展趋势分析

1. 市场定位

不同公司市场定位不同,有的公司以一、二线为主,海吉亚等以二、三、四线城市为主。多数肿瘤医院以综合民营肿瘤医院为主,还有小型专科民营肿瘤医院、第三方合作中心(伽马刀,直线加速器等合作模式)。

2. 差异化发展

以硬核设备为主:伽马刀,直线加速器,重离子等。北京上海在启动重离子、质子刀项目,质子方面属于放疗行业的天花板。可复制性较强的科室如放疗、血液透析、体检、眼科、中医等。放疗科可复制性强,涉及种类较多,如伽马刀、质子刀、加速器等。

3. 放疗趋势

70%肿瘤患者需要做放疗,但中国实际做放疗的患者只有大约1/9,所以未来市场有很大可发展空间。

4. 民营肿瘤医院趋势分析

肿瘤越来越多地被称为慢性病,早期医保资金外流、患者外流(去北京上海等城市看病)现象很多,但肿瘤患者在患病后终身脱离不了医院,面临病情复发、多次检查、病情转移,虽然早期可以做手术但后期出现复发和转移的情况下没有太多做手术条件。中国老百姓看病普遍较晚,发现肿瘤以后大部分属于中晚期阶段,已经失去手术条件。单部位小范围的手术没有问题,但晚期情况下手术不可能做到所有部位,鉴于此放疗应用非常广泛,再比如做完手术后出现复发时进行第二次、第三次放疗。肿瘤发病率为270/10万。

5. 民营肿瘤医院核心竞争力

医院多数进行连锁、较强可复制性、统一管理模式。如收费框架以降低药占比、提高检查费治疗费为基础,因为药品占据一定成本,但检查治疗设备,如做B超一天做十个和一百个只会增加设备磨损曝光率。民营医院慢慢已进入集采环节,如药品、制剂、耗材。很多民营医院面临的问题是并不能全部集采,如利润空间不大的药品为自行采购,但利润高的公司统一进入集采。

6、公立、民营肿瘤医院优劣势分析

(1)公立

优势:科室全面,专家优势,手术优势,治疗方法多元化,口碑优势;

劣势:不同科室对患者的治疗建议不同,如有的推荐化疗有的推荐手术,因此实现多学科综合会诊较难;并且思想方面难统一,管理方式与民营医院完全不同,不做对外营销,主要凭借口碑。

(2)民营

优势:大专科小综合,差异化竞争,方案营销灵活,服务非常好。

劣势:但口碑较弱,专家少,手术处于薄弱环节,肿瘤科有局限性只以设备为主。

公立医院普遍会成立医疗集团覆盖各个地区,扩建连锁挂牌,凭借口碑资源实现医生共享,实现引流,但医生长期定期的支持不容易做到。

部分民营医院计划实现连锁自建扩张形式,虽然方向很好,但存在一定问题:专家方面,资金方面(建立一家公立医院需要20亿左右资金),未来来看部分地区可行。

7、民营医院的机会

发展各个专科,差异化发展,抓住市场人群。中国民营医院仍处于一片蓝海阶段,未来发展趋势较大。三线以后城市当地医疗环境不能满足百姓需求,需要建立大型医院,这是市场机会。

二、投资者问题

1. 海吉亚医疗集团吸引公立医院的专家以哪种方式?比如分为两个层次来:一是重庆和苏州二线城市和其他三线以下城市?

重庆方面:2009年和重庆一家医院进行合作,合作了一个放疗项目持续4年,在这个项目收入4千多万,海吉亚医院是以放疗为主,放疗运用在很多个科室,为引进专家人才奠定了基础。重庆这类型城市专家资源多,对民营医院认可程度非常高,同时也对重庆海吉亚公司有一定了解。同时重庆海吉亚医院的福利待遇是可以满足专家的需求,因此引入专家这方面的合作还是很顺畅,而且有的专家已经合作了很长时间建立了充分地信任

三四线的城市:专家资源稀缺,学科组建困难。对于专家来说,如果能满足专家的需求,比如在单县建立医院的同时在旁边建立了一栋家属楼,给学科带头人以及院长级别的人才一人一套160平米的房子,是能够获得足够的吸引力的。通过跟当地的医院,通过医院的院长带来了不少的各个专科的专家。

实际上,公立医院类似于科室主任等一类的专家招募起来有一定的难度,一般来说,公立医院的二类专家的招募是没问题的。

2. 医院在营销方面,主要引流的方式是哪些?引流的渠道以及是否有引流成本的测算?

针对引流的方式

一是总体引流:

从建院的同时通过政府行为、政府项目跟进,比如通过政府进行一些活动新闻的发布。在县级市的市场,在医院建好的同时很容易专家支持、医院设施以及医用车。老百姓对这些内容还是比较崇尚的。患者从医院就诊后从医院设备、医疗环境以及服务上会有不错的第一印象,因此可形成人人相传的一种模式。

二是单科引流:比如通过义诊或者公益活动,或者打通120方面的关系,120方面有替病人选择医院的权利,有花钱买病人的说法。

3. 医保:投资者担心医保会影响海吉亚的收入评级,目前对于医保海吉亚没有面临瓶颈的问题。哪一类医院会面临医保问题?

小型医院如男女科、胃肠医院会有问题,但是这些医院会面临医保的问题是和合规有关系的,这些医院管理型、合规性不强,存在诱导住院、套用医保资金的情况。而海吉亚的合规性非常强,涉及到的医保边缘不合规的绝对不碰。所以医保没什么大问题。公司只有1家医院有医保问题,计划今年将会解决。

4. 在县级市场海吉亚布局较多,那么海吉亚的核心竞争力是什么(和其他民营、公立相比)?

看县级市医院的配置是全科医院还是小单科医院。小单科医院以设备为基础,并不完全依靠当地病人,也有异地病人。一个月完成30、40例病人不是难事,而且一个肿瘤病人一般要做两三个部位,价格会叠加,所以总体收费比例可观。跟公立医院的竞争不大,公司主要走差异化。

价格上(包括放疗、综合):地区性差别不大,由于各地区发书《单病种限费》,公司是根据医保收费的目录来进行收费的,所以这方面价格统一。但是放疗收费不同,比如按伽马刀收费做一次1.5万,加速器3万左右。

5. DIT定点付费的影响

没有影响,只是一个大趋势。DIT定点付费是医保规定,医院必须按照政策来走。但是对于医院来说,收费并不只是一台手术多少钱,还包括把控的药品、治疗费等。所以只要不过度医疗,医保对这部分收费没有规定。所以公司的收费制度是在其他的治疗和检查方面擦边。

6. 如何处理医患矛盾?怎么系统管控医患风险?

公司一直在规避这方面的风险。海吉亚的质量效果是比公立医院更差的,原因在于放疗病人主要是更严重的病人,这些病人其他项目都做过了但没有效果,伽马刀是最后一次可能达到效果的治疗。一些病人经医生判定后可能没希望更好地控制肿瘤,于是医生会只选择几个部位做伽马刀来控制癌痛。虽然肿瘤无法控制,但是这么做可以提高患者的生活质量,所以病人感谢程度很高,投诉率很少。

 $盈康生命(SZ300143)$    $海吉亚医疗(06078)$  

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2021-08-02 04:48

感谢分享,关于定价机制,当前在统一定价目录里的是哪些?检查费用应该是有指导的吧,看下来只有治疗费和放射费用?

2021-07-29 11:42

你说医保不是问题,一看就知道在瞎写

2021-07-28 20:42

这个是最新政策出来之前还是之后的?