回复@新药捕手: 针对你的第二答非所问，让你见识一下真正的拖尾效应。
$百时美施贵宝(BMY)$ 的PD-1联合CTLA-4，没有化疗，所以副作用小，在第一年（12个月）之时，PD-1联合CTLA-4组，与化疗对照组，OS率是79%vs77%。

到了第三年，OS率是53%vs37%。这就是拖尾效应。这就是不用化疗的优点。

再看看你的$康宁杰瑞制药-B(09966)$ ，PD-L1/CTLA-4 双抗联合化疗，12个月OS率都那么费劲，很难想象，$康宁杰瑞制药-B(09966)$ 使用化疗之后，有几个人能够活到3年？KN046哪里来的拖尾效应？

查看图片//@新药捕手:回复@十九哥聊临床医学:1）在PD-L1≥1%的患者中，康宁杰瑞KN046的有效率，也就是ORR=45.7%～57.6%。有效率明显弱于默沙东K药+化疗（Keynote-407）。

针对这个问题，都不是在pdl1阳性的这个患者，您理解错了。这个pdl1阳性是个比率， kn046鳞癌亚组的阳性率是45%，k药是64%，所以是整体鳞癌患者，kn046在更低的阳性率占比下的数据：kn046orr是57.6%。k药是64%，高一些。但是也大概率是因为其pdl1阳性率高的原因。所以如果只比较orr，在考虑以上因素后，kn046没有处于劣势。

2）当然，康宁杰瑞用蓝色加粗字体强调了，KN046的12个月OS生存率74.9%，似乎要优于默沙东K药+化疗（Keynote-407）。。。。。默沙东还启动了一个Keynote-407中国人群扩展研究，治疗方案仍然是K药+化疗，共有125例中国大陆患者入组，其中15例进入全球研究，110例为中国扩展队列。，。。。。12个月os率高到79%。
针对这个问题，可以看到虽然os率12个月达到79%，但是很快随着后续随访进展就患者迅速死亡，其mOS为17个月。因此，患者的获益综合水平也和其国际临床没有大的差异。 而KN046的目前二期临床数据看，则出现了拖尾效应，也就是患者一旦获益就有较大概率长期存活。目前看肺癌一线出现这个拖尾效应的时间还比较早，12个月到15个月的os率都是75%，说明受益的患者死亡速度已经在减缓，因此中位的os的发生大概率在25个月左右。当然也是预估的数字。还需要随访。

3）o药的中国临床，数据比较奇怪，其o药组和化疗组的os都非常长，单看化疗组的os就有23-25个月，这个是与历史上多数的化疗一线肺癌的os不同的，太长了。因此应该考虑其入组的患者的基线情况，可能是比较轻症的患者吧。否则化疗也不会有这么长的os。  而KN046入组的是stage4的重症患者，部分患者还是来自中肿，是最的人群，肿瘤符合非常大。

4）综合而言，不同临床的比较也是比较难比较的。投资者要理性看待，多角度，多临床参考，链接所有证据链，才能形成对药物的正确预期。