11月16日，国家组织药品联合采购办公室发布公告，正式公布第九批国家组织药品集采中选的41种药品和价格，本次集采中选结果将于2024年3月实施，具体执行日期以各地发布通知为准。
本次集采涵盖感染、肿瘤、心脑血管疾病、胃肠道疾病、精神疾病等常见病、慢性病用药，以及急抢救药、短缺药等重点药品。采购药物剂型逐步完善，品种逐步向临床及手术用药倾斜，一些麻醉类急救类药物、市场急需的特药新药及价格变动巨大的常用药被纳入其中。
值得关注的是，第九批集采总采购规模仅110亿元，是第三批药品国采以来规模最小的一次，但是执行期却是历次国采中最长的一次，延长至 2027 年 12 月 31 日，接近四年。对企业来说，一旦中选，即可获得近四年稳定市场，这也是今年集采竞争尤其激烈的原因之一；对于医疗机构而言，医院的药品供应能够更加稳定，管理周期也相对延长，便于管理。
从降价幅度来看，本次集采药品平均降价幅度58%，预计每年可节约药费182亿元。通过集采方式，国家组织药品联合采购办公室成功降低了多种药物的价格，使得患者药品费用支出负担明显减轻，特别是一些急需药品价格的下降，有力地保障了患者的用药需求，提高了患者的用药可及性，切实为患者带来利益，有助于进一步提高医保覆盖面和医疗保障水平，居民更敢于享受保障，从而推动医疗器械、医疗服务等行业的发展。
但是药品降价或多或少将影响药企的毛利率，企业既要保供应，又要稳价格，着实是一项挑战。在价格竞争和利润空间压缩的背景下，一些企业或面临着盈利压力和市场份额的减少，因此医药行业整体的估值水平可能受到影响。不过也将会促使更多药企可能加大科研投入，提升产品质量和降低生产成本，从而推动医药行业的技术创新和升级。
集采“带量采购、以量换价”的操作原则，将有效降低医药企业公关、销售及压款等交易成本，有助于提高医药流通效率，有利于医院药品采购使用行为的规范化，通过一致性评价的仿制药与原研药置于同一平台竞争，也有利于行业内企业之间的公平，逐步淘汰了一些市场上药品未过评或不具备低成本规模生产和产品管线优势的企业，能够实现仿制药的高质量替代和医药产业集中度的提升。这就需要各企业加快产品结构转型升级，进而优化行业格局。
随着集采的推进，未来将会有更多的药企和经销商进入市场，市场竞争将进一步加剧，因此各企业只有加快提高产品质量、优化服务、创新研发的步伐，推出更具特色和优势的产品，才能提升自身竞争力，使自己立于不败之地。
集采举措的实行，给整个医药行业带来的不仅是机遇，还有挑战。在不断完善的过程中，药品集采更加着重考虑对创新药的保护和优先纳入，持续鼓励医药创新。针对这样的前景，基金市场上多个基金经理已早早布局，等待创新药等医药领域的厚积薄发。中欧医疗葛兰此前对于创新药的后续发展便充满期待，她提到，创新药的审评审批政策框架相对稳定，叠加国内创新药企整体研发管线布局越来越理性，药企向创新药方向的探索也将越来越深入。
上海交通大学医学院附属瑞金医院药学部主任卞晓岚认为，未来，将有越来越多的措施保障集采中选药品的供应稳定、质量稳定，也有越来越多的真实世界研究去验证集采药品在真实诊疗环境中的疗效和安全性，有利于医疗机构持续推进合理用药，完善药品保障体系，保障人民健康。在集采政策的不断优化下，在各药企研发技术的不断创新中，医药行业将会迎来更健康更良好的成长环境。
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