随着个人对虚拟医疗服务的了解和接受程度越来越高，并且保险公司开始更积极地接受虚拟医疗作为降低成本的一种方式， $Teladoc Health(TDOC)$ 一直在试行一个更全面的虚拟初级护理 (VPC) 项目，即Primary360，它将2022年1月1日开始大规模推出。
VPC旨在重新设计实际提供护理的方式。这个项目的参与者与虚拟护理团队有纵向关系。护理团队24/7为用户服务，并将用户融入了一个更大的其他服务团队（健康教练、营养师、治疗师、专家等），他们能够“虚拟地”满足用户大部分的日常医疗保健需求。TDOC在费用上鼓励会员首先使用虚拟选项，但他们仍然可以使用面对面的护理。这些虚拟护理团队还配备了有关每个人的保险范围，因此能够在需要时，将更好地将用户内部转诊或者面对面问诊。
在大多数情况下，“销售”该项目将涉及两个步骤：Teladoc 首先需要让其付款客户（大部分情况下是员工所在的公司）同意将这项服务提供给他们的员工或者成员，然后需要让这些员工或者成员选择加入。有两种不同的销售方式：（1）将作为现有健康计划中的一项福利提供（即“附加到”现有的 HDHP 和 PPO）。然后个人可以根据需求选择加入或者不加入该项目。（2）另一种销售方式是作为一个完全独立的健康计划。在这种情况下，除了受益于较低的自付费用之外，个人可能会支付相对较低的保费（花街分析师认为比其他传统 HDHP 或 PPO 少约15%）。
TDOC 已经对这个项目进行了多个试点，并且已经宣布与 Aetna、Centene 和 Trustmark 建立合作伙伴关系，此外还提到正在与更多公司进行后期讨论。
以 Aetna 为例，Teladoc 正在帮助在全美国范围内向 Aetna 的 ASO 客户群推出“Aetna Virtual Primary Care”。截至 2021 年第三季度，该客户群覆盖了1350万商业保险用户。该计划的亮点包括：(1) 与同一医生主导的虚拟护理团队保持持续关系； (2) 0美元共付额，用于在CVS医疗系统的实体诊室进行虚拟或面对面访问；(3) 长期护理支持；(4) 无限制的应用内短信或与护士团队通话。
根据公司的报告，“绝大多数”Aetna ASO雇主客户已经在使用 Teladoc for GenMed，并且正在自动加入到每个雇主的续订报价中。Aetna 最近在其第三季度财报电话会议（11 月 3 日）上分享说，在 2022 年 1 月 1 日，该计划将被30个客户采用，涵盖超过750,000名合格会员。
最初试点的结果显示出可以明显为企业雇主节约给员工买保险的成本。根据公司的说法，到目前为止，该项目已经帮助实现了对慢性病的更多早期检测，参与者的参与度很高，净推荐值 (NPS) 为 95，并有效地帮助更好地协调护理，并且能够将医疗支出减少10%以上。
关于收入模式，公司尚未披露有关定价的任何细节，但表示会有多种方式来构建收入来源。我相信大多数模型将涉及：(1) 对 PEPM 的附加费用，因为个人可以无限地与他们的护理团队24/7发送短信/电子邮件；(2) 在某些情况下，每次访问的费用更高。初始咨询可以持续30分钟以上，因此它们的价格可能会超过150美元； (3) 由于Teladoc成为这些参与者的医疗保健系统的“入口”。因此往往也会产生更高的使用率。TDOC 提供的虚拟护理团队充当参与者寻求护理的第一个联系点，然后根据需要将患者推荐给其他TDOC的专家和产品以及面对面的资源中。
2022 年Primary360的预期增量贡献：假设 TDOC 为5250万美国付费会员群中的3-4%提供Primary360（仅Aetna和Centene的合同就应该使TDOC接近这一点），这3-4% 的客户中有15-20%的人选择加入。按平均 PEPM 2.00 美元，50%使用率，平均访问费为80美元，在这种情况下，预计Primary360将贡献1500-2000万美元的增量收入。
未来五年的预期增量贡献：从长远来看，如果TDOC给当前客户群的60-70%提供该项目，而15-20%的符合条件的人选择加入，再次以2.00美元PEPM， 50%的利用率和80美元的平均访问费，Primary360可以在2026年贡献约4亿美元的年收入。
需要说明的是，VPC的第一次产品迭代（即Primary360）并没有在患者远程监测方面包含太多内容。不过，通过Livongo平台集成设备，加上其综合数据，将进一步增强其为付款客户节省成本的能力。随着时间的推移，这将有助于加强TDOC的价值主张。不过如何将这些数据转化为收入，还需要公司继续探索新的收入模式。
关于Primary360就写这么多吧，下一篇写Livongo如何给公司增收。