今天，业内传出 7 月 24 日国家集采会议的要点内容，主要包括 3 大要点：①国家，省级，市级全面覆盖；②覆盖销售额前 80% 的药品 500 种；③化药，生物制剂，中成药都要纳入集采。
要点如下：
一、主体覆盖。国家，省级，市级全覆盖。国家集采已开展三批，后续由上海牵头常态化开展。所有省份都要开展药品带量采购，目前只有 19 个省，其他省也要抓紧动起来。
二、品种覆盖。按照采购金额排序，覆盖前 80% 的药品约 500 个（各地根据具体情况确定数量），到 2021 年覆盖 250 个，2022 年要全覆盖。国家没有开展的，由各省组织开展。
目前，国家带量采购已经进行了两批三次，即将进行第三批，第一批25个品种，第二批32个品种，近日上海联合采购办公室发布了56个品种、86品规采集通知，第三批差不多为56个品种。那么，这样3批共进行了113个品种。
根据坊间流传出的500个带量采购品种清单，国家带量采购的113个品种均已经包含在内，所以，如果按照的2021年要覆盖250个品种的话，在目前的情况下，还有100多个品种是要各省自己来。
从冠脉支架江苏、山西省集采结果来看，药品的省级带量采购的杀伤力显然并不大。
三、品类覆盖。化药，生物制剂，中成药都要纳入集采。具体包括覆盖采购金额前80% 的品种。
各省不要担心流标，流标的产品及时上报国家医保局，进一步研究原因。
具体分析如下:
（1）这个方案最有意思……贝达药业埃克替尼、丽珠集团的艾普拉唑片、石药集团的丁苯酞口服制剂和注射制剂、绿叶制药的紫杉醇脂质体……me-too创新药几乎全部纳入集采。上述药企利空。
所以，我们看见今年初青海省把丁苯酞纳入集采（限价采购），不要再觉得不可思议。
（2）$信立泰(SZ002294)$ 的阿利沙坦真幸运，居然没有被纳入。
不要做大单品……否则很容易被医保局盯上……me-too创新药年销售额＞10亿元，都会进入医保局集采法眼的。
（3）复星医药不要高兴太早了……曲妥珠单抗销售额太高，曲妥珠单抗类似药只有复宏汉霖独家上市，也纳入集采。
阿达木单抗销售额太小了……所有，自身免疫疾病的单抗学术推广，还需要各家上市公司自己努力。
百奥泰阿达木单抗销售额还有继续快速增长的希望。
（4）
贝伐珠单抗适应症很多，患者需求量太大了……$百奥泰(SH688177)$ 和信达生物都将在欧美全球多中心注册和销售，避免了国内降价的压力。
国内真正有意愿降价销售贝伐珠单抗类似药的，只有齐鲁制药。
（5）
多个胰岛素品种，包括重组甘精胰岛素、门冬胰岛素、地特胰岛素、精蛋白生物合成人胰岛素(30R)注射剂型、门冬胰岛素 30、精蛋白锌重组人胰岛素（70/30）注射剂、精蛋白锌重组赖脯胰岛素(25R)注射剂型、精蛋白生物合成人胰岛素(50R)注射剂型、精蛋白锌重组赖脯胰岛素(50R)注射剂型……纳入集采。
这里面受此负面影响最大的是——甘李药业。
甘李药业即将面临的困局是——全系列产品均将纳入带量采购。
即将到来的6~8家公司的甘精胰岛素同时在中国内地上市销售，甘李药业面临竞争过于激烈了……笔者认为甘李药业前景悲观。
疫苗和心血管领域的医疗器械，应该算是医药行业的避风港。