APASL2022:在研乙肝新药JNJ-3989联合NA可降低所有乙肝病毒标志物

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ARO HBV(JNJ-3989 )是一款由Arrowhead与杨森公司共同开发用于慢性乙型肝炎治疗的在研短RNAi(siRNA)疗法药物,ARO HBV(JNJ-3989 )可以沉默来自游离cccDNA和整合HBV DNA的HBV RNA转录。

在 AROHBV1001(2a 期;NCT03365947)研究中,JNJ-3989(3 个月剂量 25-400mg)+核苷(酸)类似物(NA)在慢性乙型肝炎患者中表现出抗病毒活性。

在2022亚太肝病学会年会上(APASL2022)上,研究人员公布了评估了与 HBsAg 降低相关的基线因素,以及比较 JNJ-3989 对病毒标志物(HBsAg、HBeAg、HBcrAg、HBVRNA)的影响的研究结果。

核苷(酸)类似物(NA)经治或未经治,HBeAg 阳性/阴性慢性乙型肝炎患者接受了 3 次 皮下注射 JNJ-3989 100 mg (n=8),200 mg (n=8),300 mg(n=16) 或 400 mg(n=8), 每4周用药一次,患者开始/从第 1 天到第 392 天继续使用核苷(酸)类似物(NA)。使用标准测定法评估病毒标志物。

研究结果显示,JNJ-3989+NA 治疗导致在最低点时 HBsAg 从基线的平均(范围)降低 1.93(0.73 3.84)log10 lU/mL,其中 39/40 名患者实现 >1 log10 lU/mL 降低。基线 HBsAg、治疗状态(未经治、NA抑制)、BMI、和 HBV 基因型对 HBsAg 降低没有影响。

与 HBeAg 阴性患者相比,在 HBeAg 阳性患者中观察到更大的 HBsAg 降低,观察到 HBeAg 阳性女性患者 (n=4) 表现出最大的 HBsAg 降低导致了上述结果。研究还观察到 HBeAg、HBcrAg 和 HBV RNA 的显著降低;HBeAg 和 HBcrAg 的降低通常小于 HBsAg。不同标志物的降低通常跟患者相关。

研究认为,JNJ-3989 实现了所有病毒标志物的有效降低,HBsAg 的降低比其他标志物更显著;与 HBeAg阴性患者相比,HBeAg 阳性患者的 HBsAg 降低幅度更大。HBeAg、HBcrAg 和 HBV RNA 的降低通常与 HBsAg 降低相关。而这些研究结果在更大的 2b 期研究中获得验证(查看部分2b期临床数据:AASLD2021重磅公布!在研乙肝新药JNJ-3989和或JNJ-6379+NA IIb期临床48周数据公布)。