特此声明，本文描述的是：阿凡达星球的蓝色液体行业。
一、华国特色监管的蓝色制品行业
话说，某蓝色液体公司-中梅生物，23年业绩爆表，在其他创新药企业纷纷遭了罪的情况下，营收增长18%，利润增长37%。
股民们不理解了，反F能把创新药治的服服帖帖，怎么治不了蓝色制品？要知道，蓝色制品（血制品）主要为辅助性药物，怎么反客为主，能治病的创新药被干趴下，辅助药物业绩大增呢？$华兰生物(SZ002007)$
于是业绩发布会上有股东问了这个问题，中梅生物表示：经济变差，卖血的人多了，所以业绩好了。潜台词是，蓝色制品需求是无限的，只要卖血的人够多，蓝色制品的利润就可以随便增长。
其实，华国蓝色制品供不应求是既成事实，其他药品大都实现进口替代，可血制品依然有50%是进口，为何？
二、院外自费，利益链刺激的需求
蓝色制品在华国基本都在基药目录里，医院端价格受限制，限制的结果呢？当然是没有结果啦。
注意，中梅生物利润增速是营收增速的2倍。如果是限价产品，在提取工艺早已成熟的情况下，哪还有这么大的利润提升空间？
当然是因为，价格没限制住。蓝色制品主要包括：人血白蛋白、静脉注射用人免疫球蛋白、人凝血因子Ⅷ等，人血白蛋白和免疫球蛋白是量最大的两种。
传统文化里相信血液蕴含着生命的奥秘，临床上蓝色制品被滥用的现象非常多，典型的比如打免疫球蛋白，提高免疫力。
滥用的奥秘在于利润与供需的循环：
1、这是个赚焦虑钱的产品，客户需求很容易被唤起；
2、15年药价改革后，取消了蓝色制品的零售价，定价越高，医生回扣也高，这样需求就越来越多；
3、医院价格受限（院内使用多了也会被监管），供应商主动不给医院供货，必须到院外药店买，越买不到，病人家属越想买，越是高价自费，家属越觉得有用。
雷布斯的营销套路，蓝色制品公司们早就用的驾轻就熟。人血白蛋白各大应用场景，到底有没有效，只有天知道。Chinese only嘛。
以抢球为例，医生可以根据临床经验判断到底需不需要血制品。这个临床经验，口径就很松了，和许多KOL的裤带一样松，往往一扯就掉。在XG期间，国内甚至有2大派系医院的抢救指南互相矛盾，而美国III期试验早就证明白蛋白对XG导致重症肺炎无效。
所以，需求无上限的格局成型了，在过去17年蓝色制品实现持续增长。但这个增长，到底有多少是真实医疗需求呢。你以为的白蛋白，用在急救室老爷爷身上，真实的白蛋白，用在了20多岁人傻钱多的小姐姐上。
有人说，人口增长了，自然需求就高。那为何华国全球五分之一的人口，人均GDP也就中等，却用掉了全世界1/2的人血白蛋白？全部怪乙肝吗。Lancet上有篇文章，大家可以读读。
在XG后，不少医生推荐“自觉身体虚弱”的20-30岁年轻患者使用白蛋白or静丙，且价格特别混乱，以2.5g的静丙球蛋白为例，不同公司产品从500多到1200/瓶，而同一公司的静丙，在小诊所/药房，价格也能差50%+。
三、被剥削 甚至卖血去世的贫穷年轻人
如果只是需求端滥用，小越觉得可以接受，天下熙熙皆为利来，和保健品类似，卖大点无所谓，不至于比荼毒小孩的华药注射剂更过分。
可是，蓝色制品的特殊来源：采浆站、有偿卖血，让这门生意带上了血色。
本质上，这门生意是采购底层人血，供给给有钱消费的客户。由于血浆站采血价格被zc限制（请注意，zc不限制血制品的售价，却限制穷人卖血的价格。其实zc本意是为了保护底层，和禁止器官买卖一个逻辑），但这门生意最终，变成了剥削，甚至草菅人命。
高文化人群，很难被忽悠拿着不到300块的营养费，去卖血，年纪大的人，也扛不住频繁卖血。理性的人，看到采浆站配备着肾上腺素、AED，还敢为了300去卖血？
可这么暴利的生意，没人卖血怎么办？花钱请贩子，找没文化的贫穷年轻人啊。找到1个卖血人，给中介100块，还安排车接车送，这谁顶得住？
最近1位19岁的年轻人，8个月卖血16次，最后因重度贫血离开了这个世界，带着他卖血得到的4480元卖命钱。
小伙子在忻府，绝大部分人没听过，这是山西最穷的市，人均GDP仅21000元。对不起这位年轻人，小越连官方通告图都不敢放，涉事公司是巨无霸，大家可以自行查看新闻。难怪经济不景气有利于蓝色制品业务。
四、悲剧根源，采购端的黑市
让我们对比下华美血浆市场，看看悲剧出在哪？
为防止卖血出人命，zc对血浆站有严格要求：采用人脸识别系统+身份证信息系统进行核验，但人脸识别+身份证信息在这起案例里显然失灵了。
有媒体重点攻击采浆站违反了卖血间隔>14天的规定（年轻人有2次卖血间隔仅12天），但小越并不觉得这是关键。美帝最多可以1周卖2次，也同样向穷人买血。
其实卖血基本是安全的，身体状况合适的人可以一直卖血。咱们可以看到，美帝献血价格也不高，但献血频率是华国4倍的情况下，有穷人长期卖血，每个月差不多能赚到500-600美金，是笔稳定的副业。
美国血浆站众多，也不缺卖血人，卖血价格由市场决定（没有限价）。各大公司用市场化手段能得到足够donor，蓝色制品价格也不离谱，还能出口赚钱。但由于美帝对卖血人无论次数还是量的限制都很松，造成蓝色制品质量低。这是坏事吗？不是坏事。
而华国呢，对血浆站的数量严格限制，对卖血价格也限制：每次不到300，一个月只能2次，也就是600块，还不如去顺丰分拣点干2天，完全成为不了稳定副业。看似监管很严，实则呢？
限制供给助推了蓝色制品价格上涨，让医生有利可图+院外使用几乎无监管，造成大量滥用。限制供给也限制了竞争，造成垄断，让所有已入局的蓝色制品公司受益，背后的事，已经不敢再写下去。
问题根源-高限制下的卖血乱象+无良中介、血浆站利益结合体
大部分人受传统文化影响不愿意卖血，又不能用高采购价，吸引缺钱的人做长期副业。那只能逮到一只羊就拼命薅，这次的年轻人，应该是身体条件较差，但中介见他好忽悠，就一而再再而三的怂恿，最终出事。
卖血浆每次有采集量限制，华国标准限制最低，看似最安全。但国外，英文网站可以查阅到许多卖血浆（plasma donation）的须知信息以及血浆站价格排名，应用端监管严格+卖血市场化（长期合作，不会一次抽过多血浆），是安全最大的保障。
而华国，有卖血黑中介的存在。对血浆站来说，每个卖浆者都来之不易（获客成本100人/次），而且上级公司制定的指标年年都很难完成，你猜血浆站实际操作是遵守限制，还是往死里抽？网上中介违法宣传卖血（夸大安全性）、血浆站真实采血的现况，再写下去，妥妥要喜提跨省追捕。
去世的年轻人献血超过16次，显然属于固定献血者，血浆站医师有没有了解他的健康状况？利益刺激下的血浆采购端乱象，这种悲剧只是个例吗？
为了人身安全，蓝色制品行业只能写到这了。如果有医生看到这篇文章，希望他们能呼吁下减少蓝色制品滥用。
没有买卖，就没有伤害，每一分白蛋白/球蛋白的回扣，背后都可能是一个健康受损的无知年轻人。咱拿点别的回扣，比如耗材啥的，不行吗？