$久远银海(SZ002777)$（ DRG龙头 ）11 月底前实现DRG/DIP 全国落地应用，医保支付改革提速。2021 年11月，国家医保局发布《计划》，明确到2022 年不少于40%的地区开展DRG/DIP 改革，到2024 年底全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP 付费方式改革工作，到2025 年底，DRG/DIP 支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构，基本实现病种、医保基金全覆盖。随后，《通知》
明确2022 年各阶段的工作规划：4 月起选择部分省级医保平台测试，6月前选择部分新地区试点使用全国统一医保信息平台DRG/DIP 功能模块，11 月前实现全国落地应用。《通知》进一步明确了2022 年我国医保支付改革的“三步走”，年内目标远超《规划》提出的2022 年建设目标，表明我国DRG/DIP 改革提速，行业加速预期显著。
明确要求应用全国统一的DRG/DIP 模块，百亿市场空间可见 。《通知》
明确指出，所有地区必须使用全国统一医保信息平台提供的DRG/DIP 功能模块，意味着标准化的DRG/DIP 模块成为我国医疗机构的必建工程。
各省市医保局和医疗机构对医保信息平台、系统接口等信息化建设需求相应而生，市场规模具有明确的增长空间。根据我国的建设目标进行测算，2024 年DRG 系统新增市场规模约为123 亿元。同时，各地医保局加速推进信息平台项目招标，医保信息化市场相应打开。
DRG 多地试点成效显著，质量付费有望全面推开。2019 年以来，国家医保局先后启动30 个城市的DRG 付费试点和71 个城市的DIP 付费试点。
试点三年以来，所有试点城市已经全部进入实际付费，成效显著：
（1）临床行为逐步规范。据国家医保局，北京市2021 年医疗机构平均药占比同比降14.6pct 至24.2%，医疗服务费用占比同比增5.4pct 至36%。
（2）DRG 有效降低参保人员负担。据国家医保局，北京市在应用DRG十年来，在居民消费价格指数十年提高28.4%的前提下，住院每权重费用仅提高了17.8%，参保人员个人负担由33%下降至28%。
（3）临床价值兑现。DRG 诊断分组付费有效规范医疗行为，去除虚高费用。据国家医保局调查，北京某医院2021 年在植入DRG 付费后，病组次均费用大幅下降42.2%，住院周期大幅缩短，手术病例同比增长20%，医院由2020 年亏损1.2 亿元到2021 年盈余3.4 亿元。
一方面，基于试点的成果反馈，国家医保局不断更新优化DRG 支付方案。
另一方面，多地医保局颁发《全民医疗保障规划》，积极推动地方DRG/DIP改革。未来DRG/DIP 支付改革有望在全国加速推开，全面实现质量付费。@金融之王 @股市逍遥生 @