《关于进一步推广福建省和三明市深化医药卫生体制改革经验的通知》的重点任务

推广内容 具体任务

加大药品耗材集中采购改革力

度

2020 年，统一扩大国家组织集中采购和使用药品品种范围。

2020 年 9 月底前，综合医改试点省份对未纳入国家组织集中采购和使用的药品开展带量、带预算采购。

2020 年 9 月底前，综合医改试点省份对临床用量较大、采购金额较高、临床使用较成熟、多家企业生产

的高值医用耗材，按类别探索集中采购。

及时动态调整医疗服务价格

及时相应调整医疗服务价格，支持公立医院运行机制和薪酬制度改革。

2020 年，各地建立医疗服务价格动态调整机制并组织实施，持续优化医疗服务比价关系。

2020—2022 年，各地每年进行调价评估，达到启动条件的要及时调整医疗服务价格。

大力推进医保精细化管理

推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革。

2020 年，综合医改试点省份各统筹地区要建立医保经办机构与医疗机构之间的集体协商机制。

支持有条件的地方积极稳妥探索推进医保省级统筹。

严格医疗机构绩效考核和药品

耗材使用监管

2019 年 11 月底前，完成对三级公立医院绩效考核工作；2020 年，开展二级及以下公立医疗机构绩效考核。

2020 年，各地要按照高值医用耗材重点治理清单，加大耗材使用治理力度。

2019 年 12 月前，出台省级重点监控合理用药药品目录，2020 年 12 月底前全面建立重点药品监控机制。

2020 年，综合医改试点省份加强医疗机构用药目录管理和规范。

优化公立医院收入结构，合理提高医疗服务收入占医疗收入的比例。

加大薪酬制度改革创新力度

2020 年 2 月底前，全面推进公立医院薪酬制度改革，严禁向科室和医务人员下达创收指标。

落实“两个允许”要求，及时利用好降低药品耗材费用、调整医疗服务价格等增加的医院可支配收入

构建优质高效的整合型医疗服

务体系

2020 年，综合医改试点省份要选择有条件的地方开展紧密型医疗集团和县域医疗共同体试点。

2020 年，综合医改试点省份选择 2 个以上地市探索对紧密型医联体等服务模式实行医保基金总额付费。

2020 年，综合医改试点省份要率先完善慢性病等重点疾病分级分类管理制度并组织实施。

加强乡村医生队伍建设。落实中西医并重。

切实加强医改组织领导 由党委和政府主要负责同志或一位主要负责同志担任医改领导小组组长，统筹推医改工作。