在目前的连锁药店里面做的比较好的毛利率大概是40%左右。但自身的成本会达到30%左右，加上其他一些后台费用，销售净利率估计也就4到6%的利润。例如一心堂，2017年的销售毛利率是41.52%，净利率就5.45%，益丰药房销售毛利率40.02%，净利率6.6%：老百姓销售毛利率35.31%，净利率5.29%。
但在分析上海医药的经营状况时，却发现他的零售毛利率非常低。2017年上海医药的年报显示，他的零售业务板块毛利率只有 16.36%，扣除两项费用后的营业利润率更低至1.58%。和刚才提到的几家连锁药店的盈利能力形成鲜明对比。尤其是上海医药重点发展的DTP药房，毛利率更是低至个位数，这很让人惊讶。因为一般人的认识，会觉得药店卖处方药的毛利率应该比非处方药高，而DTP药房卖的专科药和特效药毛利率应该更高才对。而上药医药由于分销业务的优势，DTP药房的数量和市场份额本来就是全国第一，并购了康德乐以后更加如虎添翼，承接了很多医院处方的外流，在处方药以及专科特效药、进口药的销售上更具优势，为什么毛利率会这么低呢？
今天特意上网百度了一下相关资料，才发现不同产品的实际销售毛利率高低，和我原有的认知完全是相反的：
1、进口药品，独家类产品。比如拜耳拜新同这样的，毛利很低，5%-10%，但是这种产品品牌度强，不怕卖不出去，只要有需要的人，都会买的。市场价格透明，外企供货的价格管制很严，很难出现暴利和差价太大的事情。
2、国内知名常用药品。俗称销量大的广告产品，比如999感冒颗粒，太极藿香正气液，江中健胃消食片，洁尔阴洗液这一类，广告多，品牌好，同时是常见疾病的常用药品，销量不操心，每个药店都肯定会销售的，一般5%-15%利润，但这种药品的利润很低。
3、非知名的常用药品。江西某厂银翘片、天津某厂阿莫西林、一杰妇科洗液……这些常用药品，无广告支撑，消费者不认识的，需要店员的介绍来推动销售，那利润就35%-50%了，店员要推广，要有提成的么，利润自然高了。这也是为什么店员给消费者推荐的药品一般都不知名而且比较贵。但是这不代表这个推荐的药品不好，只要是药品经过国家批准，在治疗上大同小异，成分原料工艺不同有药效的差别。质量是放心的，品牌度的问题就仁者见仁了。
4、保健品。保健品真心是最大利润空间的了，品牌商的比如汤臣倍健的利润，不会太高，毕竟那么多广告投入。那些广告少的保健品就是40%-70%的利润了。
药店销售的定价结构就是药效越明确，品牌越好的产品，毛利率就越低。如果这个数据是真实的，那么，更专注于进口药品、专科药和处方药销售的上海医药，他的毛利率低一点，而其它更喜欢卖保健品和非知名的常用药品的药店，毛利率高一点的现象也就可以解释了。
此外，上药本身的工业板块很发达，有非常丰富的普药和OTC产品资源，作为上药自有的销售渠道，其零售板块肯定会主推自己的产品，而这些都是优质品牌产品，它们的定价估计要归到高价低毛利的范围里，同时从税收角度考虑，工业板块可以拿到高新技术企业的优惠政策，将利润更多留在工业板块也是有利的，这或许也是上药零售业务的毛利率低的重要原因。
毛利率这么低，为什么上海医药，包括其他的国药控股、国药一致和华润医药等大型医药商业企业还那么喜欢做院边店、慢病药房和DTP药房呢？
第一是这些企业持有大量的这一类高端药品的代理权，具有天然的经营优势；而普通的药店在药品资源上没有那么完备，也不能与医院的HIS系统对接，所以基本不具备承接外流处方的能力。由处方外流带来的医药零售本质上是医药分销业务的延伸，是上海医药这一类企业的优势领域，它和由消费者自主购买为主导的普通医药连锁店，在经营模式上截然不同。
第二是这些专科药店的销售量大，尤其是与医院对接后，销售的刚性很强，不需要很多额外的销售费用，对药店来说依然是有利可图的。普通药店的单店年销售额大概是100万左右，康德乐在全国22个城市开设的30家DTP药房每年服务10~15万名患者，DTP的单店销售额达到2000万元，药品覆盖肿瘤、消化系统疾病、内分泌系统疾病等六大领域，在量上的优势非常明显。利薄量大，一样可以有可观的收益。在医院处方外流的大趋势下，这些药店更是抢占市场份额的兵家必争之地。
第三就是通过刚性的药品的销售，可以获得更多的客户资源，带动其他高毛利率产品的销售。
专业药店、慢病药店和普通药店的产品结构完全不同，越往上走对专业化的能力要求更高，未来出现单店销售规模上亿的药店并非天方夜谭。
第一，特药及慢病处方药供给能力；
第二，诊所化，有输注中心及采血点；
第三，可以提供远程或人工智能第二诊断意见；
第四，药店与医院HIS信息互联互通；
第五，在专业药房和慢病药店中，大量可穿戴设备出现，有提供体验服务的能力。
这些都是专业化药房未来重要的发展方向，除了上海医药和国药等的DTP和专业药房以外，象康美药业正在尝试的智慧药柜，社区健康和体验中心等，实际上也是再走这条路，一个智慧药柜就是“一个小药店+一个互联网医院服务点+一个医药物流服务点”。所有医院资源强大，具备承接处方外流能力的医药商业企业都将会以各种方式往这方面努力。