骨科行业跟踪

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1.市场空间:

根据行业内公司IPO和券商研报,2018年骨科市场规模为258亿,2010-2018年市场规模复合增长率达到17%,预计2018-2023将保持15%的复合增长率,2023年将达到500亿元,其中创伤领域2018年76亿,,2023年140亿,目前国产与进口比例为68/32;脊柱领域2018年73亿,2023年145亿,目前国产与进口比例为40/60;关节领域2018年72亿,2013年150亿,目前国产与进口比例为27/73;运动医学领域2018年20亿,2023年40亿,目前运动医学都是进口;由于2020年新冠爆发,估计这个时间可能往后推一年;整体来说,行业增速到达两位数,各细分领域龙头增速更高;其中关节领域增长潜力更大;

2.竞争格局;

第一:全球竞争格局---全球骨科行业经过多年的整合并购,目前市场集中度已经很高,2018 年前 六家巨头收入合计占据骨科市场规模的 60%以上,其中第一梯队的强生、捷迈邦美和史赛克 分别占比 17%、14%和 14%,施乐辉美敦力和锐适处于第二梯队,市场份额稍小,分别 占比 7%、6%和 5%。

第二:国内竞争格局---根据《中国医疗器械蓝皮书(2019)》,中国骨科植入物市场 2018 年的市场份额, 前 20 名有 6 家是进口厂家,其中 top5 均为进口厂家,分别为强生 13.11%、捷迈邦 美 8.67%、史赛克 6.56%、美敦力 5.14%、施乐辉 4.4%,集中度 CR5 为 37.93%,进口 厂家占着绝对优势的位置;而国内的威高股份以 4.05%市占率紧随其后,大博医疗 2.86%位列国产第二,国产公司规模相对都很小。集中度来看,CR20 市占率为 57.34%,可见国内还存在众多收入在几百万上千万元的小骨科厂家,借助其地域优势,深耕在 所在地区域。

第三:细分领域格局---

创伤领域:强生占有绝对领先地位,2018 年市占率达到 36%,第二名史赛克占比 20%。 

脊柱领域:美敦力优势显著,占比高达 28%,强生和 Nuvasive 分别占比 15%和 10%。 

关节领域:捷迈邦美占据 27%,位居第一,史赛克强生分别占据 19%和 18%。 

运动医学领域:锐适和施乐辉显著领先于其他厂家,分别占据 34%和 23%

3.投资逻辑:

第一:中国老龄化人口持续增加,人口寿命的提升以及医保覆盖能力和居民消费能力的提升,为我国骨科行业快速发展提供有力环境;

第二:国产替代持续上升。近年来,为鼓励医疗器械行业发展,我国政府多次出台相关政策,着重提高 医疗器械的创新能力和产业化水平,多维度鼓励创新医疗器械,加快注册上市流 程,实现相关领域国产化,实现临床诊疗价格的下降,惠及于民。所以在目前骨科行业外资还是主导情况下,国产替代为国内骨科公司尤其是龙头公司带来持续增长动力;

第三:降价是大势所趋,集采和两票制有利于头部企业。骨科销售模式主要是经销为主、直销为辅;在两票制和集采政策驱动下,中间流通渠道降为简化,销售模式将发生转变,市场格局有望重购;由于集采政策保障院方回款,企业可提升直销比例。随着企业销售模式的转变,销售规模较大的企业有望通过以价换量实现整体收入规模的提升。龙头企业相比其他规模较小的企业具备成本优势,在产品运送、跟台服务等方面能力更全面,能够更好满足临床需求。所以在集采发生之后,终端价格大幅降低后,小企业的竞争力将大幅下滑,有利于市场头部企业集中;

4.风险因素:

第一:短期集采政策对骨科行业终端价格降幅的影响,对否会大幅降低行业净利率;

第二:集采政策之后,外资与国产产品之间的性价品是否会降低,国产产品竞争优势是否会受到影响从而减缓国产替代的进行;

 $大博医疗(SZ002901)$   $爱康医疗(01789)$   $威高骨科(A04050)$