治疗胰腺癌,CTLA-4单抗更能打?

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迄今为止,免疫疗法治疗胰腺癌的效果都不好。即便是K药获批二线治疗MSI-H的胰腺癌,PFS也仅有区区2.1个月,况且胰腺癌是通过MSI-H的篮子试验撮堆儿纳入进来,而不是专门针对胰腺癌开展的临床试验。

免疫疗法要是不行,还能指望谁?所以,还得继续用免疫疗法死磕!

Lancet Oncology刚发表了一项研究报告,显示伊匹单抗联合尼拉帕利作为胰腺癌的一线维持疗法的疗效优于纳武单抗联合尼拉帕利。

伊匹单抗联合尼拉帕利的mPFS是8.1个月,mOS是17.3个月;纳武单抗联合尼拉帕利的mPFS是1.9个月,mOS是13.2个月。相应地,伊匹单抗的不良反应更为明显,24%(11/45)的患者因此停用伊匹单抗,而11%(5/46)的患者因为不良反应停用纳武单抗。

图A和图C:纳武单抗联合尼拉帕利治疗的PFS和OS;图B和图D:伊匹单抗联合尼拉帕利治疗的PFS和OS

因为伊匹单抗和纳武单抗都是BMS的产品,所以这项研究头对头比较不会刻意厚此薄彼,两者谁更能打,谁就出人头地。

如果这项研究的结果可被重复,那么能否推测:在PD-1/L1单抗无法显示出威力的瘤种(比如胰腺癌)或者显示威力又失效的瘤种(比如PD-1/L1单抗经治NSCLC),要依仗CTLA-4单抗?

如果这个推测靠谱,那么,作为减毒版的伊匹单抗,$和铂医药-B(02142)$ 的HBM-4003和$康宁杰瑞制药-B(09966)$ 的KN-046是不是可以更加聚焦自己的努力方向?

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2022-07-09 23:13

感觉上去还是和fc效应去除treg 有关系,另外康宁的ox40介绍也提到treg ,感觉康宁的技术路线像是坚定的treg 派

2022-07-10 12:12

看效果是非常好的,但这种含铂化疗后的维持治疗方案,对KN046的影响有多大呢,有没有专家帮忙分析一下?国内化疗主要是AG方案,是不是影响不大;而国外主流的是含铂的化疗,对KN046的影响会更大一些?如果是这样,KN046即使挑战AG方案成功,是否也不足以吸引海外大厂的BD?

2022-07-09 20:41

这个mpfs和mos都挺亮眼啊,另外伊匹的副作用不是很大么,这个实验能贯彻用药?