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医患关系也确实紧张,这是医疗体系的系统性问题。
1、以药养医使得医生、医院普遍乱开药,比如仿制药便宜后,就大量开临床证据不足、价格高的中药。
2、缺乏监管,惩罚不严,医生索贿,受贿的现象仍然很普遍,乱开药、乱治疗、乱检查...
其实日本就是这样的,小病私人诊所(服务极好,因为竞争充分),大病公立综合医院,医院开药单,药店取药,价格透明,大人三七开(个人出三成,政府出七成),大人重病有支付上限(超过了政府支付),还有18岁以下儿童青少年全部免费不花一分钱(因为孩子是国家的未来)….
其实日本就是这样的,小病私人诊所(服务极好,因为竞争充分),大病公立综合医院,医院开药单,药店取药,价格透明,大人三七开(个人出三成,政府出七成),大人重病有支付上限(超过了政府支付),还有18岁以下儿童青少年全部免费不花一分钱(因为孩子是国家的未来)….
实际上只要一个就够了,放开民间资本进入的限制,民间资本的鲶鱼作用会大大促进整体医疗水平的提高,而行政机构只做好监督就行。
有一个能真的推进就不错了
还有一条没说,基础医疗通过加大投入或者限制保障范围来解决,那么这样实施的最终结果矛盾会在哪?
私立医院,利益驱动,缺乏宗教信仰,诸如pu田系 似乎比公立会更糟糕吧?
私营实践上也不太成功
公立医院除非财政加大力度
不然没有以药养医 大部分都过不下去
可能中医就是留个口子给医院送钱吧
反正很多人就是迷信中医
全民排队看病
普及基本的健康知识比这些管用