国内药企目前在CART上做了一个世界级好药,在抗体技术上已经追上,但在其他技术领域差距还不小,在RNAi、基因编辑、mRNA等领域差距明显,短期超车的机会不大,而ADC技术是可能超车的赛道,原因如下:
1、喜树碱类似物+可酶切连接子已经让ADC的成功概率大幅提高,国内药企纷纷抄第一三共的作业,只要不侵犯专利权,都无可厚非。
2、癌细胞表面的受体成百上千,可以做成ADC的靶点非常多,没有一家药企有精力、财力、物力覆盖所有靶点,这是一条非常宽的赛道,还有大量靶点可以去探索,去做first in class或best,HER2、18.2、B7H3、FaR、ROR1、TROP2、EGFR、NECTIN4、TF、B7H4、MET、CD19、CD20、CD25、CD30、CD22、BCMA等,只是冰山一角。
3、第一三共的ADC技术也不是完美的,还有大量改进和创新空间:
a、肺炎副作用还可以优化。
b、还可以做成定点偶联进一步提高稳定性。
c、可以做免疫激动剂的iADC,和ADC、pd1互补联用。
d、定点偶联毒性分子和免疫激动剂,做成双机理ADC。
e、可以定点偶联两种不同机理的毒性分子,降低耐药性。
f、可以做双表位ADC,提高内化率和效果。
g、可以做双靶点ADC。
国内抗体技术产业链完善,具备做ADC的良好条件,ADC赛道比PD1宽得多,有非常多的创新空间,但是要长远考虑,做深做实临床前研究,浮在表面肯定不行。