发布于: 修改于:iPhone转发:141回复:149喜欢:66
许多人不知道公立医院是非营利机构,也没有看过医院的财报,自以为是的认为医院应该赚钱,否则无法经营。
以上海某公立医院为例,去年财政拨款4亿元,医院看病治疗收入14亿元,总共收入约18亿,年支出也是18亿,盈亏平衡。
但是不应该理解为医院需要财政拨款才能盈亏平衡,实际上该医院利润很高,但利润很大一部分以项目支出的形式支出了,比如购买先进设备,扩大病房面积,新建医院等等。
结果是,医院看起来年年不赚钱,但是医院的设备越来越好,面积越来越大,医生越来越多,医生护士收入越来越高,这才是非赢利机构的形式,即所有的收入都用于扩大实力,而不是反馈给股东,也就是说,非盈利性机构没有实质性股东,也不给股东创造收益,只给员工、顾客、社会创造价值。
全世界的学校、医院、慈善组织大部分是这类非营利性组织,他们是人类社会的基础保障,并不适用于市场化丛林法则。

精彩讨论

allSBnow2021-05-10 08:32

基本上同意黄经理的观点。
补充两句:
一,除了教育和医疗,应该再加上居住,这是压在中国人民头上的三座大山。。
二,上面所说的只需要包括基础的功能需求,更好的,个性化的需求还是得需要通过市场化手段来解决。

#SnowfakeReview雪化社评#

回归常识2021-05-10 12:29

我儿子17年到斯坦福商学院读经济学博士,学校每年提供10万美元的资助,其中5万是学费减免,另5万是生活费发给个人,还上4000元医保。我当时对美国私立大学的资金感兴趣,搜集了一下资料。美国私立大学的资金主要来自于三部分:一部分是学生学费,一部分是校产基金的经营以及附属医院的收入,一部分是校友及社会捐款。儿子后来跟我说,学校给他匹配了一个校友捐款人,捐款人是胡佛大坝承建商的孙子,儿子每年还要通过学校给捐款人写感谢信。
斯坦福由于有硅谷的收入,财力雄厚,本科生家庭年收入10万美元的以下都可以申请奖学金,美国家庭收入中位数才5万多美金,那意味着只要不是大富豪,很多中产子弟都能拿到奖学金。所以美国的私立大学并不是大家想象的都是见钱眼开,只要你有真才实学,不会考得上但是上不起,还真是可以做到有教无类。

西岭云2021-05-10 13:08

前面讲斯坦福有钱,资助学生上大学;后面讲美国私立大学会资助学生上大学
, 把斯坦福换成所有美国私立大学了
     事实上,是有钱的私立会资助,而大多数大学,钱都很紧张,家庭条件好,未来捐款多的会优先录取。
     我在美国的室友说,如果你娃娃一无是处,就在申请书上写“我家年收入100万美元”,这样就足够了。因为美国捐款可以抵一部分税收。    另外,就是斯坦福,也是两面性的。
     斯坦福是一方面高收费,甚至降低标准录取富贵子弟,多在本科阶段,反正本科做不了什么学术成果。但另外一方面,又用一部分钱,全球免费录取高智商人才入读研究生,尤其是博士,这些人能产出大量的论文,用来保持在学术地位上的领先地位。
   这是非常聪明的大学经营策略。

大苹果的飞飞2021-05-10 08:30

好的医院一般都是非盈利,纽约最好的的长老会医院,全美最好的癌症肿瘤治疗医院MD Anderson都是

大苹果的飞飞2021-05-10 08:37

我觉得很多人对外面的世界理解的很少主要是英语不行,且比较懒惰,习惯于被信息投喂。

全部讨论

2021-05-10 08:32

基本上同意黄经理的观点。
补充两句:
一,除了教育和医疗,应该再加上居住,这是压在中国人民头上的三座大山。。
二,上面所说的只需要包括基础的功能需求,更好的,个性化的需求还是得需要通过市场化手段来解决。

#SnowfakeReview雪化社评#

好的医院一般都是非盈利,纽约最好的的长老会医院,全美最好的癌症肿瘤治疗医院MD Anderson都是

2021-05-10 08:22

这不就跟通策医疗很像吗?每年都不分红,一直扩张

医生护士收入越来越高,真是张口就来。
不记得是卫健委的规定还是国家哪个部门的规定,医院年收入的增长,不能超过当年本地区的GDP增长率。肉眼可以看到收入根本没有大幅上涨的可能。
现在的医保给医院的付费机制,某个病种费用,去年比前年超标了,医院就要被扣钱。如果去年比前年减少了,节约了费用,那就按去年的标准,把今年的控费上限降一降。医生护士想增加收入?做梦噢!
医院越扩张,设备人员越多,折旧、劳务开支越多,平摊在每一个医务人员头上,个人收入根本不会增长。
所以不要问为什么周末出门诊的医生那么少啊?为什么晚上门诊不开啊?为什么不多增加点加床解决病人住院难的问题啊?如果增加这些措施,能给医生护士增加收入,谁不愿意去?

2021-05-10 09:44

事业单位是收付实现制,同样的采购设备,一般企业利润表里边只体现当年折旧金额,但公立医院直接全部体现。

2021-05-10 08:48

那医生开那么多药,能不赚钱吗

2021-05-10 08:38

国外的非营利性组织比如学校医院一般指的是民间团体,跟政府没关系,这类组织不需要政府拨款,他的经费来自两个方面:会员会费和社会捐赠。比如某国外政党,经费来自于党费和社会捐赠(很多时候我们这里把它叫政治献金)

2021-05-10 14:50

非盈利但是容易权利寻租,猪肉从手里过能蹭一手油

2021-05-10 08:52

是否为‘盈利性’医院,说的是性质问题,用来区分公立、私立医疗机构的性质,其实主要是就是收费的主导权,公立医院定价在上级主管部门,私立医院定价在自己,公立医院不允许以盈利为目的,一切收费定价由主管部门说了算,私立医院可以自己定价,以盈利为主要经营目的。是否‘盈利’说的是医疗机构的经营问题,大三甲学科强,医生强,病人多,支持资金多,自然是‘盈利’的,虽然主观上不能以此为目的,但是很多时候客观上不得不以此为出发点,毕竟要发展,要生存,要竞争。内卷化严重,这是现在国内医疗体制面临的诸多问题之一。$华兰生物(SZ002007)$

2021-05-10 12:02

医院是财政差额拨款,说白了,每年还得靠财政养着。其实国家这种思路也是对的,非盈利才能降低全民医疗成本。