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$雅本化学(SZ300261)$ 深圳三院这两个小样本用来治疗奥密克戎新冠的轻症患者(或包括伴有高风险因素)的研究,从整体结果看,所有普通型和轻症患者(或包括伴有高风险因素)的研究结果都是没有转向重症或者死亡的病例,所以研究终点用了病毒核酸转阴的效果。虽然新冠小分子药物(Paxlovid或Molnupiravir)的转阴率似乎更胜一筹,但比对照组(不用新冠小分子药物组)的平均转阴时间或转阴时间中位数分别只有3天和2天的区别。
从药物经济学角度考虑,一方面,辉瑞Paxlovid中国售价2300/盒,按照最新第九版的新冠诊疗方案指南,一个疗程5天服用,即1150元/一疗程;而默沙东Molnupiravir没有在中国获批,公开数据是700美元/一疗程。另一方面,深圳三院小样本的研究结果平均转阴时间和转阴时间中位数都相差不大(2天和3天),是否对疫情期间减轻医疗资源挤兑有较重要影响作用?
从目前取得的全国多地新冠肺炎奥密克戎变异株中医药治疗经验来看,单纯使用中医药治疗的病人服用中药后1天退热率达70%以上,3天退热率更高达95%以上,超过65%的患者住院时间小于7天,核酸转阴时间平均为4至6天,重症转化率小于0.01%。而从国家之前公开数据显示,中医药一个疗程的治疗费用大概是100多元,因此单纯使用中医药治疗当下流行且快速传播的奥密克戎轻症患者,可能是有相当的疗效和经济价值。