在中国市场，莫诺拉韦的经销权和独家进口权目前归属于国药集团，双方于2022年9月签署合作框架协议，11月签署经销协议。1月2日，国药集团再次发布公告宣布双方的合作关系，次日国药控股股价涨了2.57%。$国药股份(SH600511)$ 

莫诺拉韦对慢病人群更友好

1月6日，国家卫健委发布《新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）》，抗病毒治疗内容中除了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（简称“Paxlovid”）、单克隆抗体、静注COVID-19人免疫球蛋白和康复者恢复期血浆外，最新方案新增了莫诺拉韦胶囊。

从新冠药物的产品使用上来看，据第十版方案介绍，莫诺拉韦胶囊适用人群为发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者。用法为800毫克，每12小时口服1次，连续服用5天。不建议在妊娠期和哺乳期使用。

默沙东莫诺拉韦胶囊与辉瑞Paxlovid获批的适应证类似，皆是用在有进展为重症高风险因素新冠成人患者上，具体莫诺拉韦胶囊用于治疗成人伴有进展为重症高风险因素的轻至中度新型冠状病毒感染（COVID-19）患者，例如伴有高龄、肥胖或超重、慢性肾脏疾病、糖尿病、严重心血管疾病、慢性阻塞性肺疾病、活动性癌症等重症高风险因素的患者。

不过，默沙东莫诺拉韦胶囊与辉瑞Paxlovid选择开发的靶点不一样，前者属于RNA聚合酶（RdRp）抑制剂，通过阻断新冠病毒RNA依赖的RNA聚合酶的合成，达到抑制或清除病毒的作用；后者属于3CL蛋白酶抑制剂，通过阻断新冠病毒3CL蛋白酶的活性，从而破坏病毒RNA的复制过程。

数据显示，在出现症状后3天或5天内服用Paxlovid可降低新冠相关住院或死亡风险高达89%和88%，莫诺拉韦可降低约50%的住院/死亡风险。莫诺拉韦的效果不如Paxlovid，在各个国家和地区的实际用量小于Paxlovid，2022年上半年莫诺拉韦销售额为44亿美元，同期辉瑞Paxlovid实现收入96亿美元。但莫诺拉韦的优势在于，没有Paxlovid那么多药物冲突，对慢病人群更友好。