罗氏first-in-class抗CD79b ADC新适应症申报上市

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12月30日,CDE官网显示,罗氏注射用维博妥珠单抗(Polatuzumab vedotin)新适应症上市申请已获国家药监局受理。本月初,该产品首次在华申报上市并被纳入优先审评。

维博妥珠单抗是一种first-in-class的抗CD79b ADC。CD79b蛋白在大多数B细胞中特异性表达,Polivy能够与CD79b蛋白特异性结合并释放化疗药物来破坏B细胞,使其对正常细胞的影响降到最低。

维博妥珠单抗最早于2019年6月首次获FDA批准上市(商品名:Polivy),目前已在全球60多个国家获得批准,联合苯达莫司汀+Rituxan(利妥昔单抗)用于治疗先前至少接受过二线治疗的复发或难治性(R/R)弥漫性大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的成人患者。

今年8月,Polivy联合R-CHP一线治疗DLBCL的关键III期POLARIX试验达到主要终点。POLARIX研究是一项国际III期随机、双盲、安慰剂对照试验,旨在比较Polivy联合MabThera、环磷酰胺、多柔比星和泼尼松(R-CHP)对比MabThera、环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和泼尼松(R-CHOP)在既往未接受治疗DLBCL患者中的疗效、安全性和药代动力学。

研究结果显示,中位随访28.2个月,Polivy+R-CHP vs R-CHOP的2年PFS率为76.7% vs 70.2%,2年OS率为88.7% vs 88.6%。Polivy+R-CHP将疾病进展,复发或死亡风险降低27%。Polivy+R-CHP的安全性数据与R-CHOP治疗组相当。Polivy+R-CHP是20年来,与标准治疗相比,首个显著改善此类患者结局的治疗方案。推测这也是本次申报的适应症。

一直以来,国内外指南均明确推荐R-CHOP方案为DLBCL的标准一线治疗方案,但是仍有30%~40%的患者经过治疗之后复发,另外还有约10%的患者由于原发或继发耐药而难以治愈。二十年来,为了在R-CHOP治疗的基础上进一步提升疗效,众多领域学者做出了诸多尝试,但均无法撼动R-CHOP一线治疗的“天花板”地位,因此在一线治疗中获得有意义的治疗效果可能具有变革性。

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