我买了三份保险,你凭什么只赔一份!

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现在的人普遍都会买三、四份保险,分别是重疾险、意外险、百万医疗险和寿险。

 

那买是买了,你知道你买的保险可以重复理赔吗?

  

如果不知道的话,那小伞君接下来就跟你们好好唠唠如何理赔~

保险理赔方式有哪些?

 

定额赔付型

 

只要符合条款约定的理赔条件,就可以获得理赔款。买的保额越高,赔的就越多。常见的比如重疾险、定期寿险等,就算多家投保,出险后都可以同时理赔。

 

也就是说你发生了保险合同上规定的保险事故,保险公司就按约定的金额赔偿,可以叠加赔付哦。

 

但是这并不意味着咱们有钱就能随意购买。一般保险公司为防范道德风险,避免出现恶意骗保的情况,都会规定购买限额。

 

比如:只能购买X份,最高保额不超过X万元等。

 

报销补偿型

 

就是花多少报多少,报销的数额不能大于实际花费。最常见的就是医疗险,所以,就算买了100份医疗险,最多也只能赔你实际医疗支出的部分。

 

顾名思义,即你实际用了多少钱,你就凭单据报销多少钱,是不能重复叠加赔付的!

 

买了多份保险怎么赔?

 

重疾险

 

举个栗子来看一下吧~

 

小张在A公司买了50万的重疾,在B公司也买了50万的重疾,2年后,确诊罹患癌症后,可以获得100万的赔付。

 

重疾险是可以多家同时理赔的,不过,在理赔的过程中,有三点大家要注意:

 

第一,对于高发的重疾,保险行业协会是有统一定义的,所以各家理赔没有差异。

 

但是如果是轻症,不同公司理赔会存在一些差异,这个时候,就要具体问题具体分析了,小伞君这儿是建议大家要尽量选择高发轻症保障全面的重疾险产品哦。

 

第二,确诊疾病向保险公司报案后,保险公司会有专人协助整理相关理赔资料。不同公司,资料都差不多,大家可以将准备好的理赔资料,进行备份。

 

也可以申请一家理赔后,要求保险公司将理赔资料寄回来,或咨询一下保险公司的意见,按照保险公司要求来。

 

第三,不同公司理赔款到账时间会存在一定差异。

 

医疗险

 

医疗险没法叠加理赔,最终只能赔付实际医疗支出,但可以通过组合搭配,尽可能地多报销一些。

 

那要怎么搭配呢?

 

我们常接触的医疗险主要有三类:国家医保、小额住院医疗险和百万医疗险。

 

国家医保是最基础的医疗保障,一般小病小痛,感冒发烧的,医保都能报。

 

严重点,要住院的,花销不过一万的,可以通过小额住院医疗险报销,小额住院医疗险,一般有1-5万的保额,几百或者0免赔。

 

再严重点,花费超过一万,可以通过百万医疗险报销

 

所以通过这三类医疗险的搭配,合理利用不同免赔额、报销范围的差异,一般都可以获得比较全面的医疗保障哦~

 


意外险


意外险涵盖有意外医疗,意外残疾、意外身故三大责任,如果保单里附加有意外津贴责任,那么意外受伤住院的,意外险每天还会补贴一笔钱。

 

意外险身故、残疾以及意外津贴都可以多份叠加赔付,意外医疗只能花多少报多少。

 

对于残疾,不同保险公司认可的伤残鉴定机构可能存在差异,进行理赔时,可以与保险公司详细确认下理赔资料的要求。

 

另外,儿童买意外险时,如果因为意外身故,目前国家规定:未成年人 0 - 9 岁,身故赔付不能超过 20 万;10 - 17 岁,身故赔付不能超过 50 万,意外残疾的话,没有赔付限制

 

如果妈妈给刚出生的孩子买了30万的意外险,孩子5岁时因为意外残疾,被认定为一级残疾的话,可最多拿到30万赔付。

 

定期寿险

 

定期寿险是以人的生命为赔付条件的,所以不管买了多少保额的寿险,只要符合合同约定的赔付条件,都是可以获得叠加理赔的

 

多家理赔,需要如何提交资料?

 

作为普通消费者,大家平时关注最多的就是四大险种:重疾险、医疗险、意外险和定期寿险吧,那小伞君就重点讲讲这四种哦~

 

重疾险

 

重疾险的理赔流程一般是这样的:

 

1. 确诊疾病后及时联系保险公司进行报案

 

在这一步中,保险公司会告诉大家,需要准备什么材料,有些公司还会派专人联系客户,协助进行理赔。

 

2. 搜集提交相关资料

 

提交的除了身份证银行卡等常规资料外,最主要的就是和疾病确诊相关的材料,包括诊断证明书,病理报告等

 

如果多家投保,需要注意将理赔资料进行备份,或者申请完理赔后,要求保险公司将理赔材料寄回来。

 

提交完材料,最后就是等待理赔款到账啦~

 

医疗险

 

医疗险的理赔流程和重疾险相似,但理赔资料相对来说会多一些,比如诊断证明、用药清单明细、医疗费用发票等。

 

这其中一个很重要的材料就是:医疗费用发票。这个材料如果遗失,是没办法申请补打的,一定要妥善保管

 

医疗费用发票在进行社保报销时,原件会被收回,如果再去保险公司报销,可以凭医保结算单报销其余部分哦。

 

定期寿险和意外险

 

整体来讲,定期寿险和意外险比较类似,符合理赔条件,是可以多家理赔的。

 

所以综上所述,重疾险要记得将理赔资料备份,医疗险要保存好医疗费用发票,对于定期寿险和意外险来说,儿童身故理赔金额会有所限制。


多家投保注意事项!!

 

现在都2021年了,所以大家同时购买不同公司的保险产品已经不是什么稀奇事情了,但是买归买,一定要注意下面的这几点哦。

 

同一公司风险额度限制

 

每家公司都有自己的风险保额上限,这也就限制了大家在同一家公司投保的最高额度。

 

同一险种累计保额限制

 

有的产品为了避免风险,会在健康告知中询问已有险种的累计保额。

 

比如某款意外险是这么规定的:

被保险人最近一年内是否在其他保险公司申请累计寿险或意外险保额达100万以上,如果超过,则不能购买此产品。

 

低收入限制

 

个别意外险为了避免恶意骗保,在理赔的时候增加了年收入的约定,条款中是这么说的:

 

发生理赔时,需提供收入证明,并且年收入不少于累计身故保额的10%,否则,本公司有权利拒赔。

 

当然,这只是保险公司为了防止恶意骗保设置的限制条件,如果在意这个,投保其它产品就好了。

 

小伞君提醒大家,保险不是越多就越好,其最本质的功能还是在于转移风险,所以还得按需配置,科学投保啊~

 

上面关于买多了保险,如何进行理赔的讲解,想必大家已经有了一定了解,如果还有其他疑问的话,欢迎大家在下方评论区提问题哦~