| 发布于: | 雪球 | 回复：0 | 喜欢：2 |
国内的市场，价格因素占大头，8201进国内也是水土不服，her2+bc二线还是吡咯替尼+卡陪他滨是主流，科伦的166如果主打国内市场，那就不需要和8201硬拼，打赢吡咯替尼就行，至于国际市场，得看有没有大药企来买，没有的话，科伦不会做了。科伦的主打现在就是264，计划到明年开十个以上Ⅲ期临床，第二个突破性疗法的单药Ⅲ期临床来了，下半年还有两个167+264的大适应症的一线治疗的Ⅲ期，TNBC和NSCLC一线治疗，美国是MSD推进K+264,国内科伦就是推进167+264，还可以带动pd-L1卖。
如果是1，HER2表达量下降，那所有的抗her2药物都要够呛，但试验表明，T-DM1耐药的患者中ARX788的oRR为57.1%，A166超过60%，8201也是超高，那就说明her2表达量下降不是患者中的主流。如果是2，那就更无解了，但估计也不是主流。如果是3，首先166、8201、ARX788都是基于trastuzumab，抗体fc没差异，倒是荣昌的rc48，和trastuzumab差异很大，但RC48是在HER2 BC+这个适应症是最差的，非常不能打，这说明3也不是HER2 BC+主流，倒是her2+尿路上皮癌这个适应症里，RC48超级猛，估计抗体差异得到了加成。4和5就体现出来了，ARX788/166，这两个药和8201的路线就完全不同，偶联技术不同，payload也不同，这个需要Ⅲ期头对头临床去搞清楚。
我们讨论的是国内，毕竟我们都生活在中国，美国再如何如何也与我们没有关系，国内看的是价格，8201再牛，到了中国不大幅降价，一样水土不服。可以走自费啊，像K药一样，销售额也不低的