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很多网友看中医,拿到方子之后,看不懂方子;
只能先喝了,根据感觉来做判断,然后少的几个星期,多的两三个月,吃下来没效果,才放弃;
花了不少冤枉钱不说,脾胃也变差了。
另一方面学习中医的爱好者来说,方剂是重要的一关;
《伤寒论》和《金匮要略》,这里面有很多个方剂,个个方剂都是经典;
学习这些方剂的时候,最大的误区,就是死记硬背、生搬硬套,甚至搞出“君臣佐使”来,大学教材中所谓的“方剂学”,更是误人子弟;
即使你背诵滚瓜烂熟,也掌握不了方剂,学不会中医的。
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一、看方子的窍门,是方根
应该说,我自己的初期提高,发现自己从懵懂,看到曙光的那些日子里,最重要的学习体会是,发现【方根】比方剂重要;
我举几个方根的例子:
【《伤寒论》的总结和简化应用】一文中,针对多数女性的厥阴病症
逍遥散的配方:
针对太阴寒湿:白术、茯苓、生姜、炙甘草
针对肝经郁结:柴胡
针对肝经缺血:当归、 白芍
(当归现在用得比较少,因为大部分人都是舌苔水滑,脾经寒湿,当归助湿)
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这里面有好几个方根:
方根1:生姜、炙甘草
方根2:白术、茯苓
方根3=方根1+方根2=白术、茯苓、生姜、炙甘草
方根1温中
方根2祛中焦水湿
方根3温中、祛湿
这个方根123都是针对太阴脾经的,一个是针对寒,一个针对湿
上面就是3个常用的方根。
我们再把太阳病,有汗恶风脉浮缓的,桂枝汤的组成拿出来:
桂枝、白芍、生姜、红枣、炙甘草
其中也有方根:生姜、红枣、炙甘草,也是针对太阴寒湿的;
只是比方根1多了一项红枣;
为什么逍遥散这里不用红枣?而桂枝汤要用红枣?留给大家思考;
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方根4:柴胡
方根5:当归、白芍
方根6=方根4+方根5=柴胡、当归、白芍
方根456是厥阴肝经病症中最常用的
方根4是疏肝的,其实也梳理胆经
方根5是当归、白芍,活血补血的作用的,针对血本身不寒不热,只是血虚、轻度血瘀的情况;
方根6的意思是,疏肝的同时,必须带上补血活血的药物,因为疏肝经胆经之后,血液消耗增加,本身血虚或轻度血瘀,会抑制肝经胆经的疏泻功能;
相当于一棵树要生长,靠肝经生发,但是也要有天公或人力补充水分;
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二、方根的学习要点
学习中医的同学,要时常问自己下面2个问题
① 这个方根是属于六经中的哪一经的?针对哪个邪气的?
每一经的病症,都有一些常用的方根的,我们要熟悉方剂,更要掌握常用的方根!
② 类似的方根,反复问自己区别在哪?
比如与逍遥散相比,里面类似的方根,桂枝汤为什么要加红枣?
不管是《伤寒》的方剂,还是《金匮》的方剂,还是后世明清的经典方剂,还是其他已故名医医案治疗疑难杂症的方剂,大家拿到手,首先要拆解方根;
并按上面两个方根的学习要点,琢磨这个方根,才能真正地学好中医,才能给家人治病时有所成效。
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三、常见的方根
对于普通人来说,常见的方根知道一下也是有必要的:
① 干姜、炙甘草------温中温脾胃;
② 半夏、厚朴-------祛白稀痰湿的;
③ 白术、茯苓、生姜、炙甘草------祛脾胃水湿的;
④ 麻黄、桂枝------解表散寒的
⑤ 桂枝、炙甘草------温通血脉的
⑥ 制附片、干姜、炙甘草------补充肾阳的
⑦ 柴胡、当归、白芍-----疏肝、养血、耳鸣、眼花、夜醒、调节例假的
⑧ 柴胡、黄芩------胸肋苦满、舌苔黄,清热的,有三阴证(怕冷水湿等)的绝对不能用
⑨ 黄连、吴茱萸------胃反酸、嘈杂、烧心,有三阴证(怕冷水湿等)的只能用1-2克
⑩ 白芍、生地黄、丹皮-------血热、舌燥、舌红无苔、皮廯、睡觉燥热
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记住这几个常用的方根,普通人看懂方剂也不是太大的问题;
如果医生的方剂单上,出现一大堆你不认识的药物,或方根的话,就不要傻乎乎地吃几个星期了。
我们学中医的,每个方剂中的方根,都要去拆解,去琢磨;
如果能记住,就能灵活应用了。
今天就写到这里。
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黎明素问
20221005