谈谈DRG(后附相关概念股)

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今日DRG/DIP概念走高,赛力医疗涨停,万达信息山大地纬涨超10%,思创医惠荣科科技、易联众等跟涨。

(12月2日下午13点55分通达信研究终端图)

DRG简介:

DRG——疾病诊断相关分组(DiagnosisRelatedGroups,DRG),用于衡量医疗服务质量效率以及进行医保支付的一个重要工具。DRG实质上是一种病例组分类方案,即根据年龄、疾病诊断、台并症、并发症、治疗方式病症严重程度及转归和资源消耗等因素,将患者分入若干诊断组进行管理的体系。

政策背景:

自2009年以来,国务院及下属的人社部、财政部、国家医保局等医保经办机构均下文推动医保基金开展总额预付、按单病种付费、按人头付费、按床日付费、按DRGs(DiagnosisRelatedGroups,疾病诊断相关分类)/DIP(Diagnosis-InterventionPacket,病种分值)付费等各种医保支付方式改革的试点。但由于前期医保管理体系分别由人社部(主管城镇职工医保和城镇居民医保)和国家卫健委(主管新农合)管理,因此前期支付方式改革以试为主,各地规则不一,落地速度较慢,落地覆盖范围也较小。

2019年,国家医保局在30个城市启动DRG付费国家试点,北京市、天津市、河北省邯郸市、山西省临汾市、内蒙古自治区乌海市、辽宁省沈阳市、吉林省吉林市、黑龙江省哈尔滨市、上海市、江苏省无锡市、浙江省金华市、安徽省合肥市、福建省南平市、江西省上饶市、山东省青岛市、河南省安阳市、湖北省武汉市、湖南省湘潭市、广东省佛山市、广西壮族自治区梧州市、海南省儋州市、重庆市、四川省攀枝花市、贵州省六盘水市、云南省昆明市、陕西省西安市、甘肃省庆阳市、青海省西宁市。新疆维吾尔自治区和新疆生产建设兵团均指定乌鲁木齐市为试点城市。

2021年11月,国家医保局发布《计划》,明确到2022年不少于40%的地区开展DRG/DIP改革,到2024年底全国所有统筹地区全部开展DRG/DIP付费方式改革工作,到2025年底,DRG/DIP支付方式覆盖所有符合条件的开展住院服务的医疗机构,基本实现病种、医保基金全覆盖。随后,《通知》明确2022年各阶段的工作规划:4月起选择部分省级医保平台测试,6月前选择部分新地区试点使用全国统一医保信息平台DRG/DIP功能模块,11月前实现全国落地应用。《通知》进一步明确了2022年我国医保支付改革的“三步走”,年内目标远超《规划》提出的2022年建设目标,表明我国DRG/DIP改革提速,行业加速预期显著。

2022年11月26日,第六届中国DRG收付费大会以互联网远程会议形式在京召开。此次大会由国家卫生健康委体改司、财务司、医政司指导,国家卫生健康委卫生发展研究中心、世界卫生组织中国分类术语与标准合作中心主办。国家卫生健康委副主任李斌在致辞中指出,DRG(按疾病诊断相关分组)收付费一体化改革从收付费角度切入,撬动公立医院和医生改变行为,建立体现公益性、调动积极性和保障可持续性的医院运行新机制。以三明为代表的DRG收付费一体化改革试点,通过近4年多的改革实践,已经形成了一套值得推广的收付费一体化改革模式。未来要持续不断探索总结DRG收付费一体化改革经验,统筹推进多元复合式支付方式改革,将支付方式改革与公立医院高质量发展相协同,促进医疗卫生供给侧改革,引导医疗资源合理配置,进一步加强部门联动,做好“三医”协调发展和治理。

相关概念股:

国新健康(000503):公司是国内唯一能够提供“DRG+DIP+APG”从住院到门诊全覆盖解决方案的服务商。

东华软件(002065):公司子公司东华医为目前已拥有一系列DRG/DIP的解决方案,如DRG住院医疗费用监控与管理系统解决方案、基于DRG的医保结算与监管系统解决方案、基于DIP的医保结算与监管系统解决方案等。

久远银海(002777):公司前期已参与了部分医保局及医疗机构的的DRG/DIP的试点工作,具有为用户提供基于DRG/DIP的付费改革的信息化支撑能力。

思创医惠(300078):公司陆续完成了国家单病种质控平台、国家护理数据质量平台等7个国家级医疗业务监管平台承建任务。

易联众(300096):公司在医保支付产品方面,公司已落地厦门、宁德、龙岩、山东德州等DIP试点地区支付改革系统建设。

万达信息(300168):公司在支付制度改革(DRG/DIP)领域,万达信息除了获得国家DRGs分组的授权。

卫宁健康(300253):公司已在不同省份中标了医院、卫健委端DRG/DIP相关项目。

荣科科技(300290):公司可信智慧医疗整体解决方案项目旨在搭建面向医疗机构、医生、患者、供货商的国产化可信整体解决方案。

创业慧康(300451):公司DRG/DIP医院端产品也较好地满足了客户单位就国家医保局DRG/DIP分组方案和技术规范。

佳缘科技(301117):公司已经实施的智慧医院项目中包含了DRG/DIP医保支付改革试点医院。

东软集团(600718):公司在DRG与支付领域,望海发布基于电子病历智能编码技术、完全符合CHS-DRG规范的分组技术及分组规则测算技术的望每DEG分组器。

塞力医疗(603716):公司积极与外部机构形成战略联盟,深度整合各方优势,开发基于“SPD+CDSS+DRGs”一体化的智慧医院解决方案。

嘉和美康(688246):公司基于升级后的数据中心平台,结合国家DRGs付费标准,利用机器学习等大数据预测技术,在诊疗关键节点上进行费用监控和预测。

山大地纬(688579):公司的核心业务之一是医保信息化业务,公司在医保医疗领域的客户基础和从业经验,有利于公司开拓布局DRG业务。

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2022-12-03 10:38

看好万达信息,龙头🐲,领涨