海蜇蜇伤后该怎么办 专家提醒别用淡盐水冲洗

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一直持续的高温,让海边浴场成了人们消暑纳凉的好地方。北戴河一直独受北京人青睐,然而这个夏天,随着海蜇伤人事件的报道,人们担心被海蜇蜇伤,望而却步了。

前几日,前些天,从北戴河游玩回京的马女士,由于在游泳时感到被什么东西蜇了一下,上岸后发现右侧大腿出现几条红印,有麻痛感,当地救生人员说是被海蜇蜇伤,随即家人用矿泉水冲洗后,拿毛巾包裹着,开车返京,来到北京友谊医院皮科就诊。皮科医生接诊后,看到患者大腿上的皮肤有5道条状红色皮疹,且局部皮肤肿胀,随即用10%碳酸氢钠溶液湿敷患处,外用炉甘石洗剂和艾洛松消炎止痒,同时让马女士口服抗过敏药物西替利嗪。告知患者回家后要继续用药,不用包扎,并嘱咐马女士,如果出现全身不适症状要及时就医。昨天患者复诊,被蛰伤皮肤的地方肿胀消退,皮损颜色变暗,已经感觉不疼了,基本痊愈。

据北京友谊医院皮科孟悦副主任医师介绍,海蜇又称水母,种类约有300余种,其中只有少数水母能够引起皮肤损伤。当水母触及人体皮肤时,可将其刺胞弹开把刺丝刺入皮肤并注入毒液,毒液内含有蛋白质、肽类、组胺、5-羟色胺及致痛剂等物质,轻者引起局部水母皮炎,重者引发全身反应甚至危及生命。

水母皮炎常见于从事水产养殖、捕捞、加工及海中游泳者,每年7—9月份是高发季节。海蜇伤人的主要表现为:被刺胞蜇伤后数分钟,皮肤接触部位出现痒、麻、刺痛或灼热感,局部形成红斑、丘疹或风团样损害,典型皮损呈鞭痕状排列;严重者可出现水疱、大疱 或出血性皮损。一般经1~2周痊愈。对毒素敏感或蜇伤面积较大者,可在数小时内出现呼吸困难、肺水肿、血压下降、休克,抢救不及时可导致死亡。

那么海蜇蜇伤后该怎么办呢?

孟大夫说,首先要加强个人防护,在海中游泳时不要用手触摸不明软体海生物,遇到海蜇要尽快躲开。一旦在海水里被刺胞蜇伤要赶快上岸,要尽快刮去并用海水冲洗粘在皮肤上的刺胞,有条件的局部可用10%碳酸氢钠溶液、1%氨水或明矾水湿敷患处,并及时就医,局部皮肤外用炉甘石洗剂、糖皮质激素霜剂(如:卤米松、艾洛松等)消炎止痒瘙痒剧烈时可服用抗过敏药物(如开瑞坦、西替利嗪等),静脉注射10%葡萄糖酸钙。当出现烦躁不安、面色苍白、手足湿冷、呼吸困难等症状时要立即进行抗休克治疗。

在这里需要提醒人们注意的是:被海蜇蜇伤后,不要用淡盐水冲洗,因渗透压骤变,可促使刺胞释放毒液。清除刺丝囊,可用5%食醋、1%稀氨溶液(氨水)或10%碳酸氢钠清洗,不要用淡水或酒精,以免刺丝囊排毒液。肢体近端结扎。对皮疹可用收敛剂,消炎止痒。

总之,夏季游泳要去正规的海滨浴场,浴场的周边水域内设有防护网,能有效阻挡海蜇。以减少海蜇对人体的蜇伤。一旦蜇伤,也不要惊慌,经过医生治疗,大多能较快的好转和痊愈。

首都医科大学附属 北京友谊医院

健康教育科 吴 静 健康管理师