$维罗纳制药(VRNA)$维罗纳制药的Ohtuvayre同时具备抗炎+扩气管的确是划时代产品。之前是LAMA+ICS。长期用ICS的患者口腔感染很严重的。但有几个问题我还是有疑问:1是COPD的患者群体还是以中低收入人群为主。这种需要长期维持的药物是否能被保险覆盖。是否能达到分析师预测的年11.4亿美金的收入。2是REGN和SNY的Dupixent会不会侵蚀Ohtuvayre的市场。Dupixent在美国作为哮喘药使用过。呼吸内科医生熟悉这款药物，大部分医生对新药还是秉持着谨慎的态度,因此,会不会优先考虑开Dupixent呢？3是REGN和SNY他们还在开发专门针对COPD的itepekimab。COPD在发展中国家的发病率更高，但发展中国家的医保无力承担如此巨大的开销。因此是否能成为大片还需考虑。