这个我来回答吧，这个是和利伐沙班（拜瑞妥）一类的，是一个口服抗凝药物。主要是用于房颤抗凝和深静脉血栓形成。和肝素有一定的竞争。但是应用场景是不一样的，肝素类只有针剂，主要用于脑卒中心梗血透孕妇保胎，深静脉血栓也用肝素，但是病人出院后多用利伐沙班。利伐沙班上市有些年头了，但是对肝素的用量并没有产生大的影响。它主要是替代华法林，华法林作为传统的抗凝药物要监测凝血功能但是利伐沙班不要，新型的口服抗凝药物除了利伐沙班还有达比加群，理论上它们出血风险要比华法林小一些。这俩个药物价钱都比较贵，按最基础的量（利伐沙班一天一次一次10mg，达比加群一天俩次每次110mg）患者每月费用在800到1000左右，但是正大天晴已经有仿制品了，不过价钱也不便宜。但是这俩个药物都准备集采了，估计一年以类价格会跳水。这俩个药物虽然也是抗凝药物，但和肝素应用场景不同，对肝素用量影响不大。另外还有一个药物是磺达肝揆钠，虽和肝素作用类似，但是影响好像也不大，你可以了解一下。

还有一个问题就是利伐沙班和达比加群没有常备的拮抗剂（有拮抗剂但是很昂贵），也就是说一旦大出血短时间之内很难拿到解药。在这一方面，肝素能用鱼精蛋白拮抗，而华法林能用维生素k拮抗。另外利伐沙班作为一个化学药品，因为缺少循证医学证据的支撑，对孕妇的安全性也不如肝素。还有就是对于肾功能不全的病人，利伐沙班也不占优势。

应该来说国内抗凝的意识正在加强，利伐沙班之类的确抢占了一部分增加的市场

理论上可以替代，但是在抗凝的经典治疗中还是以依诺肝素为金标准，从目前的使用来看，沙班类还是很难撼动依诺的抗凝地位

专业的问题解答不了，非常抱歉。这个药上市前后，可能是同时期肝素市场的扰动因素之一，也正是海普瑞上市后几年里经历原料药的低谷。