人类是所有动物里，唯一会思考公平问题的物种。所以，有时候并不能完全从效率角度考虑社会治理和公共政策问题。比如新药通过专利保护获得激励从而不断创新事实上是一种帕累托改进，但没药可治患者等死和有药了但没钱治等死给普通患者造成的心理冲击还是完全不一样的。虽然对于发展中国家而言不可能医保覆盖这些罕见病，但你不能忽视这种广泛存在的社会心理。比如你能对那些患者家庭说这样的话么？“真抱歉你们的孩子早生了二十年，二十年后专利过期了，药就便宜了，如果那时候生那时就有救了”。