可善挺和拓咨都是四周方案的，拓咨年治疗费更低。可善挺属于早一年进医保，基本上是可善挺在前面跑，拓咨在后面追。假设同靶点8周或者12周方案出来后，也基本不会改变这两个产品已经进院的状态，国内医院基本没有把正常在用产品剔除出医院这种（非常老、用的少的普药产品有被剔除的情况），那么如果医院皮肤科在医院甚至当地影响大，主任的话语权大一些，可能也能进院，大部分应该就是院外走双通道模式（双通道每家单位政策还不太一样），康哲或者未来信达il23上市之后同理，但是略好于il17，毕竟这是个不同靶点，且il23目前只有古塞奇尤在部分医院有药，相比il17靶点药物，潜在可开发医院多一点。